NORTHTOWN, 10 feb 2006 [MedEx]- La metilprednisolona regula hacia abajo la inflamación sistémica y mejora significativamente los síntomas del síndrome de distrés respiratorio del adulto (Adult Respiratory Distress Syndrome, ARDS).

Los investigadores estadounidenses presentaron los hallazgos de su estudio realizado en 79 pacientes con distrés respiratorio del adulto precoz. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir metilprednisolona o placebo en una proporción de 2:1. Los pacientes recibieron una dosis de carga de metilprednisolona de 1 mg/kg, seguido por una infusión continua de 1 mg/kg/día durante 14 días, y 0.5 mg/kg/día entre los días 15 a 21 y luego el retiro progresivo de la droga se completó en los próximos siete días. El punto final primario fue la extubación o la reducción de un punto en el escore de injuria pulmonar. Los resultados revelaron que al séptimo día, el 70% de pacientes con metilprednisolona habían alcanzado el punto final primario contra el 32% en el grupo placebo. También al séptimo día, casi el doble de pacientes en el grupo tratado tuvieron por lo menos un punto de mejoría en el escore de injuria pulmonar, comparado con el número de pacientes en el grupo placebo (69.8% vs. 37.5%, respectivamente). Similarmente, 53% de pacientes con metilprednisolona pudieron ser extubados al séptimo día contra 25% en el grupo control. La proteína C-reactiva fue de 3 en el grupo tratado contra 15 en el grupo placebo. La mediana de la duración de la ventilación mecánica fue 5 días en los pacientes con metilprednisolona contra 9.5 días en el grupo placebo. Los pacientes salieron de la respiración mecánica más rápido como la metilprednisolona. La permanencia en la unidad de cuidados intensivos fue 7 días en el grupo tratado contra 14 días en el grupo placebo, y la supervivencia en la terapia intensiva de los grupos tratados y placebo fue de 79.4% y 57.4%, respectivamente. Un hallazgo importante dentro del estudio fue que de los 25 pacientes que adquirieron nuevas infecciones, 56% no tuvieron fiebre.

[Fuente]- Edición número 35 del congreso anual de la Society of Critical Care Medicine realizado en San Francisco.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 79 pacientes.

[Autor]- A. Umberto Meduri y colegas.

[Centro]- University of Tennessee en Memphis.

[Cita]- [ta] 2006 [dp] [vi] [pg]

[DOI]- N/A

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