Osteoporosis vinculada con enfermedad de arteria coronaria

NORTHTOWN, 20 ene 2006 [MedEx]- Una baja densidad mineral ósea es un pronosticador independiente de enfermedad coronaria demostrada por angiografía y es un factor de riesgo con más potencia que otros marcadores tradicionales.

Los investigadores estadounidenses identificaron a 183 mujeres y 26 hombres que fueron sometidos a una densitometría ósea mediante el escaneó con absorciometría fotónica con rayos X de doble haz y una angiografía coronaria dentro del mismo periodo de 12 meses entre 1999 y el 2002. Los resultados revelaron que en 117 pacientes (56%) se detectó y documentó una enfermedad clínicamente significativa (aquella con > 50% de estrechamiento arteriosclerótico en una arteria coronaria mayor) de las arterias coronarias. El análisis univariable demostró que aquellos con enfermedad coronaria tuvieron más probabilidad de un baja puntuación en la densitometría ósea (p = 0.021). La asociación fue más fuerte para aquellos con osteoporosis (p < 0.0001). La osteoporosis fue también asociada con enfermedad coronaria de múltiples vasos (p = 0.0002). Los autores remarcan que en el análisis multivariable, después que controlaron los tradicionales factores de riesgo, se sorprendieron hallar que muchos factores de riesgo se derrumbaron. Específicamente, después de ajustar para los tradicionales factores de riesgo, la osteoporosis permaneció como un pronosticador significativo enfermedad de arteria coronaria con un odds ratio de 5.6, el cual fue más alto que el encontrado para hiperglucemia, hipertensión, e historia familiar de enfermedad coronaria prematura. En términos de mecanismos de acción, cuando uno explora la bioquímica de la síntesis de colesterol descubre que uno de los intermediarios estimula la actividad osteoclástica – la que destruye hueso. Otros trabajos han demostrado que a nivel celular, la actividad osteoclástica estimula la calcificación de las arterias: eso implica que es una asociación independiente y quizás nosotros deberíamos estar rastreando en las mujeres con baja densitometría ósea, la presencia de enfermedad cardiaca, y nosotros deberíamos tratar más agresivamente una baja densidad mineral ósea con el fin de ver si la enfermedad del arteria coronaria mejora o de cualquier otra manera tratar el colesterol alto y ver si la densitometría ósea mejora.

[Fuente]- Edición del 15 de octubre de 2005: American Journal of Cardiology.

[Tipo de Estudio]- Observacional. Transversal.

[Asignación]- Se estudiaron 183 mujeres y 26 hombres.

[Autor]- Pamela A. Marcovitz y colegas.

[Centro]- William Beaumont Hospital en Royal Oak.

[Cita]- Am J Cardiol [ta] 2005 [dp] 96 [vi] 1059-1063 [pg]

[DOI]- N/A

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