Hombres jóvenes nacidos prematuros y tendencia a hipertensión

NORTHTOWN, 02 dic 2005 [MedEx]- En los hombres, la presión arterial en la adultez temprana está inversamente relacionada a la edad gestacional al nacer. Se necesitan estudios adicionales para determinar si esto también se cumple en las mujeres.

Los investigadores suecos desarrollaron su estudio en 329.495 hombres suecos que habían nacido entre 1973 y 1981 y tenían mediciones de la presión arterial registradas 20 años después cuando fueron reclutados para el servicio militar. El estudio definió cuatro categorías de nacimientos: a término, moderadamente prematuro, muy prematuro, y extremadamente prematuro cuando la edad gestacional al nacer fue de 37 a 41, 33 a 36, 29 a 32 y 24 a 28 semanas, respectivamente. Los resultados revelaron que el riesgo de presión arterial sistólica alta aumentaba constantemente desde 25% en los nacidos moderadamente prematuros a 93% en los extremadamente prematuros respecto a los nacidos a término. El único factor de riesgo de presión arterial alta entre los individuos con edad gestacional menor a 33 semanas fue el ser pequeño para la edad gestacional. La disminución de la edad gestacional estuvo también asociada a un aumento en el riesgo de presión arterial diastólica alta; pero la asociación solamente alcanzó significación estadística en sujetos nacidos moderadamente prematuros. Los mecanismos responsables para este vínculo entre la edad gestacional y la presión arterial no están claros, pero podrían estar involucrados cambios estructurales en el árbol vascular. Los autores sostienen que las alteraciones funcionales que involucran efectos hormonales y neuroendocrinos podrían también participar. Los autores tenían la hipótesis de que el parto prematuro podría estar relacionado con la presión arterial alta, pero nunca esperaron que el riesgo sea tan alto como lo hallado. Se conocía bien que el bajo peso al nacer en recién nacidos a término está asociado con una presión arterial alta y los autores pensaron que el parto prematuro podría proporcionar un riesgo similar. Pero el estudio determinó que el riesgo en los prematuros es inclusive más alto que el hallado en los recién nacidos a término de bajo peso. El estudio es interesante porque nos avisa que los niños prematuros deberían tener una vigilancia de presión arterial en las visitas posteriores o por lo menos hasta cuando ellos alcancen la edad escolar. Puede ser importante investigar y considerar otros factores de riesgo para enfermedad cardiovascular cuando ellos están creciendo.

[Fuente]- Edición online del 21 de noviembre de 2005: Circulation: Journal of the American Heart Association.

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente).

[Asignación]- Se estudiaron 329,495 hombres suecos.

[Autor]- Stefan Johansson y colegas.

[Centro]- Karolinska Institute en Estocolmo.

[Cita]- [ta] 2005 [dp] [vi] [pg]

[DOI]- N/A

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