Lidocaína intravenosa alivia prurito de colestasis hepática

NORTHTOWN, 02 dic 2005 [MedEx]- La administración intravenosa de lidocaína aliviaría el prurito resistente a la medicación antipruriginosa convencional en pacientes con colestasis hepática crónica.

Los investigadores argentinos seleccionaron al azar a 18 pacientes para tratarlos de prurito resistente asociado con colestasis. El grupo fue subdividido en dos para recibir (1) lidocaína 100 mg diluido en 5 ml de solución salina o (2) solución salina, 5 ml, en el grupo placebo administrado por vía intravenosa durante cinco minutos. Cada individuo debería registrar la gravedad de su prurito utilizando una escala analógica visual. Las mediciones se hicieron al empezar el estudio y cada 12 horas (en la mañana y en la noche) en los próximos siete días. Los resultados revelaron que la lidocaína fue bien tolerada en esta población de pacientes y produjo una reducción significativa en la gravedad del prurito respecto al placebo (p < 0.05). Los autores sostienen que la reducción del prurito estuvo asociado con una mejoría en la fatiga, probablemente relacionada a la calidad sueño. Los efectos benéficos de la lidocaína - un bloqueador del canal del sodio - en el prurito surgiere que los canales de sodio de las terminaciones de los nervios periféricos jugarían un papel en la patogénesis del prurito inducido por colestasis. Según sus hallazgos los autores sostienen que los efectos de bolos intravenosos repetidos de lidocaína o de agentes bloqueadores del canal de sodio en prurito, deben ser estudiados. El trabajo es interesante porque el prurito es un problema frecuente en las enfermedades hepáticas crónicas que cursan con colestasis y la patogénesis de este fenómeno es indefinida. Hasta el momento los tratamientos han sido empíricos y poco satisfactorios para muchos pacientes.

[Fuente]- Edición de octubre de 2005: American Journal of Medicine.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 18 pacientes.

[Autor]- Alejandra G. Villamil y colegas.

[Centro]- Hospital Italiano de Buenos Aires en Argentina.

[Cita]- Am J Med [ta] 2005 [dp] 118 [vi] 1160-1163 [pg]

[DOI]- N/A

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