NORTHTOWN, 18 nov 2005 [MedEx]- A pesar que los sedantes hipnóticos pueden mejorar el sueño de la gente mayor con insomnio, los riesgos de ese tratamiento puede pesar más que los beneficios.

Los investigadores canadienses realizaron un meta-análisis de 24 ensayos clínicos aleatorizados y controlados que incluyeron 2417 individuos mayores de 60 años quienes estaban siendo tratados por insomnio con sedantes hipnóticos o placebo. Los individuos recibieron el agente asignado por lo menos cinco noches consecutivas. Los resultados revelaron que comparado con placebo, los que usaron sedantes tuvieron una mejoría, estadísticamente significativa, de la calidad del sueño, el tiempo total de sueño y el número de despertares durante la noche. Sin embargo, el tamaño del efecto fue pequeño. Algunos efectos adversos fueron más comunes con los sedantes hipnóticos que con placebo. El uso de sedantes estuvo asociado con un aumento en el riesgo de eventos adversos cognoscitivos de 4.78 veces más respecto a placebo, 2.61 veces más de riesgo para eventos adversos del tipo psicomotor y 3.82 veces más de aumento en el riesgo de fatiga diurna. La probabilidad de un evento adverso fue aun mayor en los individuos que tenían un alto riesgo de caídas o de deterioro cognoscitivo, los autores sostienen que aunque la mejoría en las variables del sueño se obtiene con la prescripción de hipnóticos y es estadísticamente significativa, el tamaño del efecto clínico es pequeño y los beneficios clínicos como mucho, serán modestos. Las terapias conductuales pueden ser la mejor opción para las personas mayores con insomnio.

[Fuente]- Edición online del 11 de noviembre de 2005: British Medical Journal.

[Tipo de Estudio]- Meta-análisis.

[Asignación]- Se estudiaron 24 ensayos clínicos aleatorizados que incluyeron 2417 individuos mayores de 60 años.

[Autor]- Usoa Busto y colegas.

[Centro]- Centre for Addiction and Mental Health en Toronto.

[Cita]- [ta] 2005 [dp] [vi] [pg]

[DOI]- 10.1136/bmj.38623.768588.47

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