NORTHTOWN, 04 nov 2005 [MedEx]- A pesar que la colonoscopía es muy sensible para detectar el cáncer rectocolónico, con frecuencia fracasa en la localización geográfica exacta del tumor. Por lo tanto se recomiendan métodos adicionales para localizar el tumor, tales como el tatuaje endoscópico.

Los investigadores estadounidenses sostienen que la localización precisa del tumor es importante para el planeamiento preoperatorio. La sensibilidad de la colonoscopía para detectar el cáncer de colon está entre el 85% y el 95% pero aún le falta precisión en la localización del tumor. Los investigadores analizaron los datos de 314 pacientes consecutivos que fueron sometidos a una resección quirúrgica por cáncer de colon en sus centros médicos entre el año 2000 y 2003. En todos los pacientes se efectuó previamente una endoscopia completa y en 236 pacientes, se recopilaron registros disponibles sobre el acto quirúrgico y la patología. Los resultados demostraron que la colonoscopía identificó incorrectamente la localización del tumor en 49 casos (21% de los informes) y además, en 27 de esos casos se necesitó una operación distinta a la inicialmente planeada. En otros diez casos se necesitó un abordaje quirúrgico diferente. El análisis multivariable reveló que cualquier procedimiento rectocolónico previo cuadriplica el chance que una colonoscopía fracase en la localización del tumor (p = 0.003). Por el contrario, hubo una tendencia a reducir el riesgo de la imprecisión cuando la colonoscopía fue hecha por un cirujano y no por otro clínico. Los autores sostienen que hay una considerable incidencia de localización errónea del tumor cuando se hace la colonoscopía. Cuando la colonoscopía es el único método utilizado para la localización del tumor, la cirugía puede ser prolongada innecesariamente y la cantidad de intestino resecado puede ser excesiva, los drenajes pueden ser inadecuadamente colocados y algunas lesiones pueden simplemente no ser halladas en el acto quirúrgico.

[Fuente]- Edición de octubre de 2005: Archives of Surgery.

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 314 pacientes.

[Autor]- Neil Hyman y colegas.

[Centro]- University of Vermont College of Medicine en Burlington.

[Cita]- Arch Surg [ta] 2005 [dp] 140 [vi] 932-935 [pg]

[DOI]- N/A

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