Antipsicóticos servirían en trastornos obsesivo-compulsivos

NORTHTOWN, 18 jul 2005 [MedEx]- Los antipsicóticos como la risperidona y el haloperidol reducen las manifestaciones de los trastornos obsesivo-compulsivos cuando se utilizan como terapia conjunta con los antidepresivos.

Los investigadores estadounidenses reclutaron a 12 pacientes con desórdenes obsesivo-compulsivos (DOC) graves que estaba con dosis estables de inhibidores de la recaptación de serotonina (IRS). En un diseño de entrecruzamiento y doble ciego, los pacientes tomaron risperidona 1 mg/día, haloperidol 2 mg/día o placebo por 2 semanas cada vez intercaladas con un periodo de 2 semanas de depuración de la droga previa. Todos los participantes fueron sometidos a una evaluación semanal. Los resultados revelaron que ambas drogas redujeron las puntuaciones en la escala Yale-Brown para DOC, respecto a placebo (placebo 9.23; risperidona, 7.07, p = 0.014; haloperidol 6.70, p = 0.006). Los autores afirman que la reducción observada apenas a las 2 semanas de inicio es notable, considerando que estos pacientes tenían graves síntomas residuales durante el tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina. Se observó una tendencia a bajar el puntaje de compulsión y ambas drogas redujeron significativamente los puntajes en las escalas de ansiedad (p = 0.004 y 0.014, respectivamente). La risperidona, pero no el haloperidol, se asoció con un puntaje más bajo en la escala para depresión de Hamilton (Hamilton Rating Scale for Depression) y un aumento en la sensación de bienestar de acuerdo al Perfil de Estados de Humor (Profile of Mood States). Cinco sujetos discontinuaron el haloperidol antes de completar la fase de 2 semanas debido a distonía y letargia intensa. Todos los participantes completaron la fase con risperidona. Los resultados de las pruebas neuropsicológicas indicaron que ninguna droga cambió la función cognoscitiva. Los autores esperan que una mayor duración del tratamiento resulte en una aun mayor reducción de los síntomas. El estudio es valioso porque los antidepresivos que son inhibidores de la recaptación de serotonina son usados comúnmente para tratar desórdenes obsesivos-compulsivos, pero aproximadamente la mitad de pacientes no responden a la monoterapia con IRS.

[Fuente]- Edición de junio de 2005: Journal of Clinical Psychiatry.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado. Con entrecruzamiento.

[Asignación]- Se estudiaron 12 pacientes.

[Autor]- Xiaohua Li y colegas.

[Centro]- University of Alabama en Birmingham.

[Cita]- J Clin Psychiatry [ta] 2005 [dp] 66 [vi] 736-743 [pg]

[DOI]- N/A

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