NORTHTOWN, 08 jul 2005 [MedEx]- El uso del taponamiento hemostático guiado por broncoscopía es efectivo en el manejo de pacientes con hemoptisis abundante que pone en riesgo su vida.

Los investigadores austriacos utilizaron una terapia de taponamiento hemostático guiado por broncoscopio para detener el sangrado endobronquial en 56 de los 57 pacientes que no habían respondido a las otras medidas tales como lavado con solución salina fría o el uso de vasoconstrictores regionales. Los autores explican que el procedimiento es fácil de aprender y cuesta poco, por lo que debería ser considerado en el manejo de hemoptisis masiva persistente. Para realizarlo se utiliza una malla de celulosa regenerada oxidada que mantiene al paciente sin hemoptisis por 48 horas. Ningún paciente requirió cuidados intensivos o cirugía inmediata. En 14 pacientes que fueron sometidos a una broncoscopía cuatro semanas después del alta, la ORC estaba completamente reabsorbida y sin signos de reacción a cuerpo extraño. Los autores sostienen que el procedimiento es útil porque preserva el intercambio gaseoso en pacientes con limitada reserva pulmonar debida a la particularidad de taponar de modo selectivo a nivel de los segmentos o sub-segmentos pulmonares. El estudio es valioso y los resultados exhibidos son muy buenos. Las estrategias terapéuticas actuales tales como angiografía intervencionista, cirugía y/o broncoscopía han sido aplicadas en el escenario clínico con resultados variables. Sin embargo, el taponamiento bajo broncoscopía no debería reemplazar a las otras formas de tratamiento. La selección del método terapéutico dependerá de múltiples factores entre ellos la respuesta del paciente y la experiencia en la institución.

[Fuente]- Edición de junio de 2005: Chest.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 57 pacientes.

[Autor]- Arschang Valipour y colegas.

[Centro]- Otto-Wagner Hospital, Viena. Austria.

[Cita]- Chest [ta] 2005 [dp] 127 [vi] 2113-2118 [pg]

[DOI]- N/A

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