NORTHTOWN, 08 jul 2005 [MedEx]- Los pacientes con un nivel bajo de colesterol HDL (HDL-C) durante el tratamiento con estatinas, tienen mejor perfil de lípidos si cambian el tratamiento a fibratos.

Los investigadores belgas analizaron los niveles de los lípidos, la medicación y la historia clínica de 14 pacientes con un colesterol HDL bajo (< 40 mg/dL) presentado durante el tratamiento con estatinas y que nunca antes habían sido tratados con fibratos. Comparado con el grupo control estos pacientes denominados «con mala respuesta del HDL-C con estatinas» se caracterizaron por una prevalencia elevada de infarto del miocardio. Ocho pacientes recibieron fibratos antes que estatinas y seis recibieron estatinas antes que fibratos. Ninguno recibió ambas drogas al mismo tiempo. Los resultados indicaron que el colesterol total fue 8% más alto y el LDL-C fue 6% más elevado durante la terapia con fibratos que durante las estatinas. Por el contrario, los triglicéridos fueron 24% más bajos y el HDL-C fue 49% más elevado con fibratos que con estatinas. El índice de colesterol total al HDL-C fue 26% más bajo y el índice de LDL-C a HDL-C fue 27% más bajo con fibratos que con estatinas. Los autores sostienen que el principal objetivo del tratamiento hipolipemiante sigue siendo el LDL-C y las estatinas son las mejores drogas para alcanzar esa meta de tratamiento, pero no en todos los pacientes. Para algunos pacientes los fibratos son preferibles. Para pacientes con HDL-C bajo y LDL-C bajo la monoterapia con fibratos es suficiente. Para pacientes con bajo HDL-C pero con alto LDL-C, es deseable una combinación de fibratos y estatinas. El estudio es valioso porque los clínicos no deberían solo enfocarse en el LDL-C, deben prestar atención al HDL-C y para los pacientes con un HDL-C bajo durante el tratamiento con estatinas la dieta y la medicación (con estatinas) serían cuestionables.

[Fuente]- Edición del 25 de mayo de 2005: International Journal of Cardiology.

[Tipo de Estudio]- Observacional. Transversal.

[Asignación]- Se estudiaron 14 pacientes con bajo colesterol HDL.

[Autor]- Dirk Devroey y colegas.

[Centro]- University of Brussels, Bélgica.

[Cita]- Int J Cardiol [ta] 2005 [dp] 101 [vi] 231-235 [pg]

[DOI]- N/A

===========================================================