NORTHTOWN, 08 jul 2005 [MedEx]- Tanto el control de la presión arterial en el hogar y el monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) son métodos apropiados para diagnosticar la hipertensión arterial (HTA) enmascarada; sin embargo, el monitoreo sería preferible para el seguimiento posterior.

Los investigadores griegos buscaban determinar la coherencia entre la medición de la presión arterial en el hogar y las mediciones de presión ambulatorias (MAPA o presurometría ambulatoria) en la identificación de hipertensión enmascarada. Todos los pacientes habían sido referidos a la clínica para una evaluación de la presión arterial. La presión arterial fue medida en la clínica en dos visitas a intervalos de dos a cuatro semanas. Los participantes del estudio también midieron su presión arterial en seis días laborables habituales durante un periodo de dos semanas y pasaron por una presurometría ambulatoria de 24 horas hecha en un día laborable habitual. El diagnóstico de hipertensión enmascarada se definió cuando la presión en la clínica fue debajo de 140/90 mm Hg y la presión ambulatoria durante la vigilia o el promedio de la presión tomada en casa fue de 135/85 mm Hg o superior. Los resultados revelaron que la presión enmascarada fue descubierta en 62 pacientes. En 14.2% utilizando monitoreo ambulatorio y en 11.9% con las mediciones hogareñas. En 44 pacientes las mediciones ambulatorias y las mediciones en casa fueron discordantes, en 27 de ellos se determinó hipertensión enmascarada basándose únicamente en una presión ambulatoria elevada, en los otros 17 la hipertensión enmascarada se determinó solamente con las lecturas elevadas en el hogar. Pero entre la mayoría de pacientes en quienes hubo discordancia el aumento de la presión arterial fue menos de 5 mm Hg. Los autores sostienen que tanto la presurometría ambulatoria como las mediciones en el hogar son «intercambiables» para identificar hipertensión enmascarada en la mayoría de pacientes. Sin embargo, para el seguimiento a largo plazo de pacientes tratados por hipertensión enmascarada, el monitoreo de presión en el hogar es más apropiado que la presurometría ambulatoria, debido a que su costo es menor y es más conveniente para mediciones repetidas. La hipertensión enmascarada es definida como una hipertensión que no es detectada en el consultorio al contrario de la hipertensión del "guardapolvo blanco".

[Fuente]- Edición de Junio de 2005: American Journal of Hypertension.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 64 pacientes.

[Autor]- George S. Stergiou y colegas.

[Centro]- Sotiria University Hospital en Atenas, Grecia.

[Cita]- Am J Hypertens [ta] 2005 [dp] 18 [vi] 772-778 [pg]

[DOI]- N/A

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