NORTHTOWN, 27 may 2005 [MedEx]- El perfil de la frecuencia cardiaca en el ejercicio está asociado con el riesgo de muerte súbita.

Los investigadores franceses les hicieron una ergometría estándar escalonada entre 1967 y 1972, a 5,713 trabajadores de sexo masculino, sin enfermedad clínicamente manifiesta. El rango de edad de los participantes fue de 42 a 53 años. Se midió la frecuencia cardiaca al reposo, aumento de la frecuencia cardiaca desde el reposo hasta el nivel pico, disminución de la frecuencia cardiaca desde el nivel pico hasta el nivel de un minuto después de parado el ejercicio. Durante el periodo de 23 años hubo 81 casos de muerte súbita en este grupo de hombres. Los factores que elevan el riesgo de muerte súbita por infarto del miocardio fueron: frecuencia cardiaca al reposo mayor a 75 latidos por minuto (riesgo relativo [RR], 3.92; IC95%, 1.91 - 8.00), aumento de la frecuencia cardiaca durante el ejercicio a menos de 89 latidos por minuto (RR, 6.18; IC95%, 2.37 - 16.11), y una disminución de la frecuencia cardiaca de menos de 25 latidos por minuto después de parar el ejercicio (RR, 2.20; IC95%, 1.02 - 4.74). Después de ajustar los datos para otras variables de confusión, estos tres factores permanecieron fuertemente asociados con un aumento del riesgo de muerte súbita. Estos factores también estuvieron asociados con un moderado, pero significativo riesgo de muerte por cualquier causa. Los autores sostienen que el perfil de la frecuencia cardiaca durante el ejercicio es un pronosticador de muerte súbita. El hallazgo está en concordancia con la noción que el desequilibrio autonómico predispone a las personas a arritmias potencialmente fatales. El estudio es valioso porque la identificación precoz de los individuos de alto riesgo permitirá estrategias terapéuticas como corrección del desequilibrio autonómico además de los tradicionales factores de riesgo cardiovascular, la iniciación de un programa de ejercicios de entrenamiento. Los cambios en la frecuencia cardiaca durante el ejercicio son mediados por el balance entre la actividad simpática y vagal.

[Fuente]- Edición del 12 de mayor de 2005: New England Journal of Medicine.

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 5,713 trabajadores masculinos asintomáticos.

[Autor]- Xavier Jouven, MD, PhD y colegas.

[Centro]- Université Paris-5, Hôpital Européen Georges Pompidou en París, Francia.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2005 [dp] 352 [vi] 1951-1958 [pg]

[DOI]- N/A

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