NORTHTOWN, 27 may 2005 [MedEx]- La atorvastatina podría tener un beneficio clínico en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Los investigadores estadounidenses llevaron a cabo, un estudio piloto para determinar si la atorvastatina afecta la declinación cognoscitiva y conductual en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada. Reclutaron a 98 participantes con una puntuación de 12 a 28 en el Mini-Mental State Examination y solamente 71 fueron elegidos para ser asignados al azar 1:1 a recibir por un año: (1) dos comprimidos diarios de 40 mg de atorvastatina cálcica o (2) placebo. Los resultados revelaron que solamente 67 sujetos fueron asignados al azar y 63 completaron las tres visitas mensuales y fueron considerados para la evaluación. La principal meta mensurable fue el cambio en la sub escala de nivel cognoscitivo del ADAS (Alzheimer Disease Assessment Scale), la puntuación en la escala de cambios clínicos observables (Clinical Global Impression of Change Scale). Las metas secundarias fueron: puntuación en el Mini-Mental State Examination; la escala de depresión geriátrica, Geriatric Depression Scale; la escala del inventario neuropsiquiátrico, Neuropsychiatric Inventory Scale; y el inventario de actividades de la vida diaria para Alzheimer, AD Cooperative Study–Activities of Daily Living Inventory. Las metas terciarias fueron: los niveles de colesterol total, colesterol - LDL, y colesterol - VLDL. Respecto a placebo, la atorvastatina redujo los niveles de colesterol circulantes y hubo una asociación positiva con cada una de las metas clínicas medidas. A los seis meses, los beneficios estadísticamente significativos se obtuvieron en la escala de depresión geriátrica y en la subescala cognoscitiva del ADAS. A los 12 meses, hubo una tendencia positiva en la subescala cognoscitiva del ADAS, la escala de cambios clínicos y el inventario neuropsiquiátrico. Los autores explican que estos beneficios podrían deberse al descenso del colesterol, no descartan que otros efectos fisiológicos de la atorvastatina (antiinflamatorios, vasculares, etc.) podrían contribuir o producir un aparente beneficio. El tratamiento con atorvastatina podría tener algún beneficio clínico y puede establecerse como una terapia para enfermedad de Alzheimer. El estudio es piloto y la muestra es pequeña, pero hay evidencias de laboratorio de que el colesterol induce la producción de amiloide beta una neurotoxina que acelera la enfermedad de Alzheimer. Otros hallazgos epidemiológicos sugieren que las estatinas podrían influir favorablemente la progresión del Alzheimer y los niveles circulantes previos de colesterol triplican el riesgo de enfermedad de Alzheimer.

[Fuente]- Edición de mayo de 2005: Archives of Neurology.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 98 participantes.

[Autor]- D. Larry Sparks, PhD y colegas.

[Centro]- Sun Health Research Institute en Sun City, Arizona.

[Cita]- Arch Neurol [ta] 2005 [dp] 62 [vi] 753-757 [pg]

[DOI]- N/A

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