HIV: sujetos recién infectados tiene más riesgo de contagio

NORTHTOWN, 13 may 2005 [MedEx]- La tasa de la transmisión heterosexual del HIV varia de forma sustancial según el estado cuando se produce la infección. El mayor riesgo de transmisión ocurre al poco tiempo de la seroconversión, un periodo cuando pocos individuos lo saben o cuando están en tratamiento retroviral.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 235 parejas de Uganda para estimar la tasa de transmisión del HIV-1. Para medir la tasa de transmisión por cada relación sexual, se seleccionaron parejas monogámicas en las que solamente un cónyuge era HIV positivo. Los resultados revelaron que durante el estudio 68 cónyuges transmitieron el HIV a sus parejas inicialmente no infectadas (28.9% de los 235 casos índices). El análisis de los datos recogidos con intervalos de 10 meses por un periodo de 40 meses mostró que la tasa global de transmisión del HIV a través del sexo heterosexual fue 1.2 por 1000 coitos, en coherencia con lo estimado previamente. Cuando se comparó la tasa en cada estadio de la enfermedad se observó que la transmisión del HIV fue casi 12 veces superior en el periodo temprano después de la infección (casi 2.5 meses posteriores a las seroconversión) respecto a la transmisión durante la infección establecida. La tasa fue de 8.2 por 1000 coitos durante el estadio temprano posinfección y 0.7 a 1.5 por 1000 coitos cuando la infección estaba establecida. La tasa durante el estadio tardío de la infección (6 a 25 meses antes de la muerte) fue de 2.8 por 1,000 coitos. Los autores sostienen que luego de ajustar los datos para otras variables de confusión se determinó que el estadio precoz y tardío de la infección, la carga viral, la presencia de úlceras genitales y la juventud del caso índice fueron las variables más significativamente asociadas con una mayor tasa de transmisión heterosexual. El estudio es valioso porque confirma que hay una remarcada amenaza de transmisión del HIV entre la población que recientemente se ha contagiado.

[Fuente]- Edición del 1 mayo de 2005: The Journal of Infectious Diseases.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 235 parejas monógamas en Uganda.

[Autor]- Maria J. Wawer y colegas.

[Centro]- Columbia University en New York.

[Cita]- J Infect Dis [ta] 2005 [dp] 191 [vi] 1403-1409 [pg]

[DOI]- N/A

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