Cabeza a 0° mejora flujo sanguíneo en apoplejía isquémica

NORTHTOWN, 13 may 2005 [MedEx]- Colocar al paciente con apoplejía isquémica con la cabeza a 0° grados (posición decúbito dorsal) en vez de los 30° grados como se hace habitualmente, mejora la velocidad del flujo sanguíneo.

Los investigadores estadounidenses utilizaron doppler transcraneano para evaluar los efectos sobre la presión de perfusión cerebral de varios niveles de elevación de la cabeza. Se midió el flujo arterial en la arteria cerebral media en 20 pacientes con apoplejía isquémica o ataque cerebral agudo isquémico. Los resultados revelaron que bajar el nivel de la cabeza sobre la cama de 30° a 15° y luego a 0° aumentó la velocidad de flujo sanguíneo en todos los pacientes. Un aumento de 20% en promedio de la velocidad se alcanzó cuando el descenso fue de 30° a 15°. Los cambios en la elevación de la cama no afectan la presión arterial media, la frecuencia cardiaca o la resistencia al flujo sanguíneo. Los autores sostienen que los pacientes con ataque cerebral isquémico se pueden beneficiar al bajar la posición de la cabeza y promover un aumento del flujo de sangre hacia el tejido cerebral. En el estudio, tres pacientes mostraron un inmediato mejoramiento en la función neurológica después de bajarles la posición de la cabeza. El estudio es valioso porque se había postulado que elevar la cabeza a 30° podría reducir la presión intracraneal ypor lo tanto aumentar la presión de perfusión cerebral. Sin embargo, existe controversia respecto a cuál es la posición óptima para alcanzar la presión de perfusión cerebral.

[Fuente]- Edición del 26 de abril de 2005: Neurology.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 20 pacientes.

[Autor]- Anne W. Wojner-Alexander y colegas.

[Centro]- University of Texas en Houston, Texas.

[Cita]- Neurology [ta] 2005 [dp] 64 [vi] 1354-1357 [pg]

[DOI]- N/A

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