NORTHTOWN, 14 abr 2005 [MedEx]- La presentación clínica del melanoma en niños es diferente al de los adultos.

Los investigadores italianos analizaron los hallazgos clínicos, el tratamiento, y las consecuencias del melanoma cutáneo en 33 pacientes con edades entre 3 y 14 años. Se buscaba comprobar si el melanoma en los niños difiere significativamente en la clínica y el pronóstico respecto a los adultos. Los resultados revelaron que la mitad de los niños tenían lesiones amelanóticas, y casi las tres cuartas partes de las lesiones eran elevadas. Esta es una frecuencia más elevada que la vista en los adultos. En el grupo estudiado, 28 niños sufrieron una excisión adecuada de la lesión primaria, pero solo cinco recibieron terapia adyuvante. Después de un seguimiento promedio de 10 años, 21 pacientes estaban vivos en su primera remisión completa, la supervivencia global y la tasa de supervivencia libre de eventos a los 10 años fue 65.7% y 56.2%, respectivamente. Diez de los 13 pacientes que tuvieron recidiva, murieron; dos sobrevivieron a la segunda remisión completa y uno tuvo una tercera remisión completa. Los niños menores de 10 años tuvieron una significativa mejor sobrevida libre de eventos a los 5 años, aun cuando las características clínicas de presentación eran peores. Hubo solamente una recurrencia entre estos 10 niños. Los autores sostienen que considerando la serie como un todo, no hubo mayores diferencias en los resultados finales entre niños y adultos. Sin embargo, es importante reconocer la posibilidad de esta rara enfermedad en niños y hacer biopsia de toda lesión dérmica que parezca sospechosa por la cual el paciente o sus padres estén preocupados. El estudio es interesante pero revela que hace falta estudiar más la epidemiología, la biología y la clínica del melanoma en niños y adolescentes. En resumen, aunque las recomendaciones terapéuticas formuladas para niños con melanomas permanecen similares a las de los adultos el diagnóstico precoz es la manera más segura de curar a estos pacientes y el pediatra debe estar atento a derivar rápidamente a un especialista en melanomas a todo niño con lesiones sospechosas.

[Fuente]- Edición de marzo de 2005: Pediatrics.

[Tipo de Estudio]- Observacional. Longitudinal.

[Asignación]- Se estudiaron 33 pacientes con melanoma cutáneo.

[Autor]- Andrea Ferrari y colegas.

[Centro]- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, Milán, Italia.

[Cita]- Pediatrics [ta] 2005 [dp] 115 [vi] 649-654 [pg]

[DOI]- N/A

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