NORTHTOWN, 16 mar 2005 [MedEx]- Pacientes con cáncer de páncreas avanzado en caquexia, podrían beneficiarse con la talidomida.

Los investigadores ingleses estudiaron en un centro médico a 50 pacientes que padecían cáncer de páncreas avanzado y habían perdido por lo menos 10% de su peso corporal. Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos, para recibir durante 24 semanas: (1) talidomida 200 mg por día o (2) placebo. La meta principal fue medir los cambios en el peso y estado nutricional. De 33 pacientes evaluados durante 4 semanas (17 del grupo 1 y 16 del grupo 2) 20 pacientes (12 del grupo 1 y 8 del grupo 2) fueron nuevamente evaluados a las ocho semanas. Los resultados revelaron que a las 4 semanas los pacientes del grupo 1 ganaron un promedio de 0.37 Kg de peso y 1.0 cm3 de masa muscular en el brazo (AMA = arm muscle mass), mientras que en el grupo control con placebo, hubo una pérdida de peso de 2.21 Kg en promedio(diferencia absoluta, 22.59 kg; IC95% 24.3 - 20.8; P = .005) y 4.46 cm3 (diferencia absoluta, 25.6 cm3, IC95% 28.9 - 22.2; P = .002) en AMA. A las ocho semanas, la pérdida en el grupo con talidomida fue 0.06 Kg de peso y 0.5 cm3 en AMA, comparado con la pérdida de 3.62 Kg en el peso y 8.4 cm3 en AMA del grupo placebo. La mejoría de la función física estuvo directamente correlacionada con la ganancia de peso (r = 0.56; P = .001). Los autores concluyen que la talidomida fue bien tolerada y fue efectiva para contener la pérdida de peso y masa muscular en pacientes con caquexia debida a cáncer pancreático avanzado. El estudio es interesante por dos razones: primero porque el nuevo objetivo del tratamiento del cáncer es desentrañar los mecanismos subyacentes de la caquexia y el modo como aminorarla y segundo debido a que la talidomida es un inhibidor de la síntesis de la citokina proinflamatoria, factor de necrosis tumoral á (TNF-á) el cual cumple un prominente papel en la patogénesis de la caquexia por cáncer, su utilización representa una nueva y racional aproximación al tratamiento de la caquexia del cáncer. Se espera que haya más estudios respecto a este tema y se experimente con talidomida en otros cánceres de origen digestivo.

[Fuente]- Edición de abril de 2005: Gut.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 50 pacientes con cáncer pancreático avanzado.

[Autor]- J. N. Gordon y colegas.

[Centro]- Queen Alexandra Hospital en Portsmouth, Reino Unido.

[Cita]- Gut [ta] 2005 [dp] 54 [vi] 540-545 [pg]

[DOI]- N/A

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