NORTHTOWN, 09 mar 2005 [MedEx]- La leflunomida es efectiva y bien tolerada en algunos pacientes jóvenes con artritis reumatoidea juvenil (ARJ) poliarticular refractaria a metotrexate. Los efectos benéficos de la leflunomida pueden mantenerse por largo plazo en la mayoría de pacientes.

Los investigadores canadienses investigaron la efectividad y la seguridad a largo plazo de la leflunomida en 27 pacientes con artritis reumatoide juvenil de curso poliarticular que no respondieron completamente o no pudieron tolerar el tratamiento con metotrexate. Los resultados revelaron que la tasa máxima de respuesta de 52% ocurrió en la semana 12 y persistió hasta la semana 26. Un porcentaje similar de pacientes que participaron en la extensión del estudio continuaron alcanzando los criterios de respuesta aun después de la semana 106 de tratamiento. En la última visita que incluyó el estudio (semana 130) el 65% de pacientes mantenía por lo menos un 30% de mejoría en la escala de evaluación global del clínico, y 59% había mejorado en la escala de evaluación global del paciente o de sus padres. Los pacientes informaron 13 efectos adversos graves, pero sólo 7 de ellos, que ocurrieron en 3 pacientes, estaban posiblemente relacionados con la leflunomida. El perfil de efectos adversos fue similar al encontrado en pacientes adultos con artritis reumatoide, lo que incluye: elevación de enzimas hepáticas, dolor abdominal, náusea, alopecia, úlceras bucales y exantemas en piel. Los autores apoyarían futuras evaluaciones de la leflunomida para el tratamiento de la artritis reumatoide juvenil de curso poliarticular. El estudio es interesante porque esta droga ha sido efectiva en la artritis reumatoide del adulto pero no había informes previos que revelen la eficacia de la leflunomida en pacientes pediátricos.

[Fuente]- Edición de febrero de 2005: Arthritis & Rheumatism.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado. Autocontrolado.

[Asignación]- Se estudiaron 27 pacientes.

[Autor]- Earl Silverman y colegas.

[Centro]- Hospital for Sick Children en Toronto, Ontario, Canadá.

[Cita]- Arthritis Rheum [ta] 2005 [dp] 52 [vi] 554-562 [pg]

[DOI]- N/A

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