Metoclopramida: rápida y efectiva para cefalea por migraña

NORTHTOWN, 23 feb 2005 [MedEx]- La metoclopramida es tan efectiva como el sumatriptan para el tratamiento de urgencia de una cefalea por migraña.

Los investigadores estadounidenses compararon la eficacia de 20 mg IV de metoclopramida (administrada hasta 4 veces en un periodo de 2 horas) contra 6 mg de sumatriptan subcutáneo, en el tratamiento de la migraña aguda. Se midieron los cambios en la intensidad del dolor a las dos horas, utilizando una escala de 11 puntos (meta primaria); cambios en el escore del dolor a las 24 horas y la tasa de alivio completo de la cefalea a las 2 y a las 24 horas (metas secundarias). Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos: el grupo 1 de 40 pacientes recibió difenhidramina y metoclopramida y el grupo 2 de 38 pacientes recibió sumatriptan. El escore inicial del dolor fue comparable entre los grupos. Los resultados revelaron una ventaja clínica y estadísticamente insignificante para el grupo con metoclopramida en las metas primarias y secundarias. Los efectos adversos más comunes fueron debilidad, mareos y somnolencia y se presentaron por igual en ambos grupos. Los autores afirman que sus resultados validan la práctica de muchos clínicos de emergencia que utilizan metoclopramida como terapia primaria de un ataque de migraña. En el futuro se espera que surjan estudios para definir la dosis óptima o el uso de otros antagonistas de dopamina por vía parenteral.

[Fuente]- Edición del 8 de febrero de 2005: Neurology.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 40 pacientes.

[Autor]- Benjamin W. Friedman y colegas.

[Centro]- Montefiore Medical Center en New York.

[Cita]- Neurology [ta] 2005 [dp] 64 [vi] 463-468 [pg]

[DOI]- N/A

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