NORTHTOWN, 19 ene 2005 [MedEx]- Un examen ecocardiográfico manual realizado en la sala de emergencias proporciona suficiente información sobre el diagnóstico y pronóstico de los pacientes que llegan con dolor torácico agudo o síndrome coronario agudo.

Los investigadores estadounidenses evaluaron la utilidad de la ecocardiografía manual realizada por un individuos con mínimo entrenamiento ecocardiográfico. La prueba se realizó en 108 pacientes. Los resultados revelaron que solo 2 pacientes de los 78 (7.6%) que tuvieron un ecocardiograma normal experimentaron un infarto agudo del miocardio dentro de los 30 días de haber sido realizada la prueba; comparado con 6 de 30 pacientes (20%) con un examen anormal. La sensibilidad de la ecocardiografía manual para el diagnóstico de isquemia miocárdica o infarto fue 50% y la especificidad fue de 75%. El valor predictivo negativo fue de 91% y el valor predictivo positivo fue solo 20%. Los autores sostienen que la ecocardiografía proporciona información para excluir un posible síndrome coronario agudo en pacientes con electrocardiograma normal o inespecífico y permite predecir muy bien el curso a 30 días en pacientes con resultados ecocardiográficos normales. El estudio es valioso porque es el primero que examina la utilidad de esta en la sala de emergencia en pacientes con dolor torácico agudo y sospecha de un síndrome coronario agudo. La ecocardiografía permite identificar anormalidades de la motilidad regional en la pared del ventrículo, típicas del síndrome coronario agudo. La ventajas del ecocardiograma ambulatorio son: su capacidad para descartar a pacientes con probable isquemia o infarto del miocardio, es portátil, de pequeño tamaño y está disponible para el examen de los pacientes en la emergencia.

[Fuente]- Edición de diciembre de 2004: American Heart Journal.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 108 pacientes.

[Autor]- Galen S. Wagner y colegas.

[Centro]- Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina.

[Cita]- Am Heart J [ta] 2004 [dp] 148 [vi] 1096-1101 [pg]

[DOI]- N/A

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