NORTHTOWN, 12 ene 2005 [MedEx]- La presencia de anormalidades del QT en el momento del diagnóstico de diabetes podría ser mejor pronosticador de mortalidad cardiaca que el índice de presión brazo/tobillo y las pruebas de función autonómica.

Los investigadores escoceses vigilaron a 192 pacientes diabéticos tipo 2. Se tomaron mediciones seriadas del máximo intervalo QT corregido (QTc) para calcular la dispersión del QT (QTD) y la variación de la frecuencia cardiaca en respuesta a la respiración profunda y al pararse. El principal punto final del estudio fue muerte por causa cardiaca. Los resultados revelaron que durante un seguimiento promedio de 12.7 años (intervalo: 1.2 - 17.1 años) hubo 48 muertes de las cuales 26 fueron debidas a causas cardiacas. Los pronosticadores relevantes de la mortalidad cardiaca fueron el QTc y la dispersión del QT (p<0.001). La capacidad pronóstico del QTc y del QTD fue superior a la obtenida utilizando el índice de presión brazo - tobillo (ABPI) y el análisis del intervalo RR. El análisis de la variación de los parámetros del QT con el tiempo, entre los individuos, determinó que la media absoluta de estos cambios es el más significativo pronosticador de muerte (p<0.001), mientras que el análisis de la variación de los parámetros con el tiempo, en cada individuo, no fue pronóstico. Los autores sostienen que el análisis del QT tiene relevancia en la práctica clínica para el rastreo de pacientes con diabetes tipo 2 y es superior a los otros índices (ABPI) el intervalo RR para identificar a los pacientes diabéticos con alto riesgo de muerte cardiaca. Las anormalidades del QT ya existen en el momento de presentación de la diabetes y continúan sin cambios hasta que se produce la muerte cardiaca.

[Fuente]- Edición de enero de 2005: Heart.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 192 pacientes.

[Autor]- Bushra S. Rana y colegas.

[Centro]- University of Dundee. Escocia.

[Cita]- Heart [ta] 2005 [dp] 91 [vi] 44-50 [pg]

[DOI]- N/A

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