Dosis acumulada de estrógenos eleva riesgo de Ca de ovario

NORTHTOWN, 08 dic 2004 [MedEx]- El consumo acumulado de estrógenos (no la duración) de la terapia de reemplazo hormonal oral en las mujeres menopausicas aumenta el riesgo de cáncer de ovario.

Los investigadores dinamarqueses estudiaron la asociación entre el cáncer de ovario y la terapia de reemplazo hormonal en 376 mujeres sin histerectomía previa y con edades entre 35 a 79 años de edad que tenían cáncer de ovario y las compararon con 1111 mujeres saludables emparejadas por edad. El consumo acumulado de estrógenos entre las mujeres que usaron siempre terapia de reemplazo hormonal vía oral varió entre 0.04 y 41.1 gramos. Los resultados revelaron que el alto consumo acumulado de estrógenos elevo significativamente el riesgo de cáncer de ovario (p = 0.02). El riesgo aumenta siempre con el consumo acumulado de estrógenos y no con la duración de la terapia hormonal o con el consumo acumulado del progestágeno incluido. Los autores afirman que la tendencia es lineal al punto que cada gramo de estrógeno adicional estuvo asociado con el mismo aumento relativo del riesgo de contraer cáncer de ovario. Luego de hacer los ajustes para otros factores de riesgo se calculó que la ventaja relativa (el odds ratio) para cada gramo adicional de estrógeno acumulado fue 1.056 respecto a los que no consumen, por cada 5 gr de estrógeno el odds ratio se eleva a 1.31. Los autores sostienen que el consumo de estrógenos debería disminuirse al máximo posible y si la terapia hormonal se indica por sangrado irregular alrededor de la menopausia el tratamiento debería incluir solamente progestágenos. Si los estrógenos se hacen necesarios para aliviar los síntomas de la menopausia, la dosis diaria a utilizar debería ser la más baja posible. El aspecto positivo del estudio revela que el riesgo de cáncer de ovario podría reducirse sustancialmente si reducimos la dosis diaria de estrógenos en la terapia hormonal.

[Fuente]- Edición del 8 de noviembre de 2004: Archives of Internal Medicine.

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 376 mujeres sin histerectomía, de 35 a 79 años de edad y 1111 controles emparejados por edad.

[Autor]- Eva Glud y colegas.

[Centro]- Danish Cancer Society en Copenhagen. Dinamarca.

[Cita]- Arch Intern Med [ta] 2004 [dp] 164 [vi] 2253-2259 [pg]

[DOI]- N/A

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