Interacción de estatinas con inhibidores del citocromo P-450

NORTHTOWN, 08 dic 2004 [MedEx]- Habría una interacción farmacológica entre las estatinas y los medicamentos que inhiben el citocromo P450-3A4 (CYP3A4) y esto podría elevar el riesgo de efectos adversos en los consumidores de estatinas.

Los investigadores estadounidenses analizaron los resultados de 4 estudios pequeños hechos en adultos sanos, con grupos paralelos, en donde se investigaba la farmacocinética de la pravastatina, simvastatina y atorvastatina, cuando estas eran administradas con cuatro inhibidores del citocromo P-450 (CYP3A4): verapamilo, mibefradil, itraconazol y claritromicina. En conjunto, los estudios demostraron que estos inhibidores provocan un profundo aumento en la exposición sistémica a las estatinas lipofílicas (utiliza al CYP como sustrato metabólico): simvastatina y atorvastatina y sus metabolitos activos. Por el contrario, se observó que la pravastatina - una estatina hidrofílica (no utiliza al CYP) - se observó una interacción farmacocinética neutral respecto al sustrato de CYP. Los autores explican que sus hallazgos coinciden con las reglamentaciones para estatinas de la FDA (Food and Drug Administration). El estudio es valioso porque a pesar de ser muy bien toleradas, las estatinas llevan un pequeño riesgo de miopatía o de rabdomiolisis potencialmente fatal, particularmente si son administradas con medicación que aumenta su exposición sistémica.

[Fuente]- Edición del 1 de noviembre de 2004: American Journal of Cardiology.

[Tipo de Estudio]- Meta-análisis.

[Asignación]- Se estudiaron cuatro estudios pequeños, de corto plazo, realizados en grupos paralelos con voluntarios sanos.

[Autor]- Terry A. Jacobson y colegas.

[Centro]- Emory University School of Medicine.

[Cita]- Am J Cardiol [ta] 2004 [dp] 94 [vi] 1140-1146 [pg]

[DOI]- N/A

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