Hipotiroidismo subclínico en ancianos, no requiere terapia

NORTHTOWN, 08 dic 2004 [MedEx]- Niveles elevados de TSH no se asocian con incapacidad funcional o síntomas depresivos en las personas mayores de 85 años. De hecho tener niveles altos podría estar asociado con mayor supervivencia.

Los investigadores holandeses analizaron los datos de 599 individuos de 85 años de edad que participaron del estudio Leiden 85-Plus. Los participantes fueron vigilados durante 3.7 años. Los resultados revelaron que los niveles de tirotropina y tiroxina libre no estaban vinculados con la incapacidad funcional, deterioro cognoscitivo, o síntomas depresivos. Después del ajuste por incapacidad inicial y el estado de salud, se halló una asociación inversa entre los niveles de tirotropina y la mortalidad. Por cada 2.71 mUI/L de aumento en los niveles de tirotropina (TSH) por encima de lo normal, el riesgo de muerte cayó en 23%. Por el contrario, por cada 0.21 ng/dL de aumento en los niveles de tiroxina libre, el riesgo de muerte aumentó en 16%. Los autores explican que sus hallazgos sugieren que los desórdenes tiroideos subclínicos no necesitan de tratamiento en personas muy ancianas. El estudio es valioso porque de confirmarse habría una sólida conclusión que la terapia con hormonas tiroideas podría tener efectos adversos sobre la mortalidad en los muy viejos con hipotiroidismo subclínico, especialmente cuando la enfermedad se diagnostica accidentalmente en un estudio de rutina.

[Fuente]- Edición del 1 de diciembre de 2004: Journal of the American Medical Association.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 599 pacientes.

[Autor]- Jacobijn Gussekloo y colegas.

[Centro]- University Medical Center en Holanda.

[Cita]- JAMA [ta] 2004 [dp] 292 [vi] 2591-2599 [pg]

[DOI]- N/A

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