NORTHTOWN, 17 nov 2004 [MedEx]- Las imágenes de resonancia magnética (IRM) con susceptibilidad dinámica al contraste permiten distinguir abscesos cerebrales de neoplasias de alto grado.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a cuatro pacientes con abscesos cerebrales (entre 2 y 6 lesiones, cada uno) y cuatro con tumores de alto grado. Todos los pacientes tenían - en las imágenes T1 de resonancia magnética con contraste - unas masas con un borde resaltado por el contraste y una región central no resaltada. Las imágenes de resonancia magnética que miden la susceptibilidad dinámica a la perfusión del contraste es una técnica que permite realizar mapas del volumen relativo de sangre cerebral o rCBV (relative cerebral blood volume) derivada en base al grado de pasaje de material de contraste a través de los tejidos. En los ocho pacientes, los mapas rCBV mostraron ausencia de rCBV en las áreas centrales de las lesiones en correspondencia con la ausencia de resaltamiento en las imágenes previas de RM-T1. En las regiones periféricas los valores de rCBV fueron variables. A simple vista no pudo distinguirse los abscesos cerebrales de los tumores primarios, porque el anillo de las lesiones no contrasta con el fondo. Para resaltar las porciones de los abscesos la relación rCBV media entre la periferia y el centro fue 0.79 +/- 0.18 mientras que la relación media de rCBV para resaltar los tumores fue 1.40 +/- 0.54. Los valores medios de rCBV en las zonas periféricas fueron mayores en tumores que en abscesos. En la zona central de las lesiones no hubo diferencia significativa. Los autores consideran que su estudio tuvo una muestra pequeña, pero la técnica es rápida y fácil de hacer, aunque se necesitarán programas automatizados que permitan analizar los datos de manera rápida y precisa. El estudio es preliminar y se necesita validar estos resultados en estudios prospectivos grandes. Hasta ahora diferenciar los tumores con bordes resaltados de los abscesos cerebrales fue un problema frecuente para los radiólogos.

[Fuente]- Edición de noviembre de 2004: American Journal of Roentgenology.

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 8 pacientes.

[Autor]- Thomas M. Holmes y colegas.

[Centro]- Duke University Medical Center en Durham, North Carolina.

[Cita]- Am J Roentgenol [ta] 2004 [dp] 183 [vi] 1247-1252 [pg]

[DOI]- N/A

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