Atenolol no previene enfermedad cardiaca y podría ser peor

NORTHTOWN, 17 nov 2004 [MedEx]- Los resultados de un meta-análisis revelaron que el atenolol no sería efectivo para prevenir enfermedades cardiacas y por el contrario podría ser realmente contraproducente.

Los investigadores suecos identificaron 9 estudios clínicos aleatorizados controlados que determinaban los efectos del atenolol sobre la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con hipertensión primaria. Cuatro estudios que comparaban atenolol contra placebo o atenolol contra no-tratar reclutaron a 6,825 pacientes, seguidos durante 4.6 años. Los cinco estudios que comparaban atenolol contra otras drogas antihipertensivas reclutaron a 17,671 pacientes que fueron también seguidos por una media de 4.6 años. Los resultados revelaron que contra placebo, a pesar de que hubo diferencias respecto al descenso de la presión arterial, no hubo diferencias en mortalidad general (riesgo relativo, RR = 1.01), mortalidad cardiovascular (RR = 0.99), infarto del miocardio (RR = 0.99), sí hubo diferencias respecto al ictus: el riesgo fue menor con atenolol que con placebo (RR = 0.85). En el grupo de atenolol contra otros antihipertensivos se mostró diferencias significativas en la caída de la presión arterial pero hubo un significativo aumento de la mortalidad global con atenolol (RR = 1.13) respecto a los otros tratamientos antihipertensivos. La mortalidad cardiovascular y la incidencia de ictus mostró una tendencia a ser mayor con el uso de atenolol. Esto no se observó con los otros antihipertensivos. El estudio es valioso porque atenolol es uno de los betabloqueadores más ampliamente utilizados y es con frecuencia la droga de referencia en los ensayos clínicos aleatorizados de hipertensión.

[Fuente]- Edición del 6 de noviembre de 2004: The Lancet.

[Tipo de Estudio]- Meta-análisis.

[Asignación]- Se estudiaron 9 ensayos clínicos aleatorizados.

[Autor]- Bo Carlberg, MD y colegas.

[Centro]- Umea University Hospital en Suecia.

[Cita]- Lancet [ta] 2004 [dp] 364 [vi] 1684-1689 [pg]

[DOI]- N/A

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