NORTHTOWN, 10 nov 2004 [MedEx]- Durante la colecistectomía laparoscópica, es mejor una generosa administración intraoperatoria de lactato de Ringer intravenoso(IV) a 40 mL/Kg y no a 15 mL/Kg .

Los investigadores dinamarqueses estudiaron a 48 pacientes clase I/II de la American Society of Anesthesiologists que fueron sometidos a una cirugía laparoscópica. Los participantes fueron agrupados al azar en dos grupos, para recibir: (1) 15 mL/Kg de una infusión de lactato de Ringer o (2) 40 mL/Kg de lactato de Ringer. Se midió en las 24 horas posoperatorias, función pulmonar, capacidad para el ejercicio, respuesta hormonal cardiovascular, función de equilibrio, dolor, náuseas y vómitos, recuperación y permanencia hospitalaria. Los resultados revelaron que los pacientes del grupo (2) tuvieron mejor función pulmonar y capacidad para el ejercicio. Una reducida respuesta al estrés reflejada por los niveles de aldosterona, hormona antidiurética y de angiotensina II. Hubo una significativa mejoría en la náusea, bienestar general, sed, mareos, somnolencia, fatiga y equilibrio. El grupo (2) tuvo la mayor cantidad de pacientes con criterios de alta y todos salieron en el día de la cirugía. Los autores sostienen que dosis altas de líquidos mejora la función posoperatoria de los órganos y reduce las complicaciones; sin embargo se necesitan más estudios para establecer el nivel óptimo de líquidos administrados en el intraoperatorio de la colecistectomía laparoscópica o en otros procedimientos. El estudio es valioso porque la administración de líquidos intraoperatorios es variable, en las cirugías mayores los volúmenes altos pueden ser deletéreos pero los estudios en cirugías menores indicaban que la administración de líquidos puede ayudar a corregir la deshidratación preoperatorio de estos pacientes.

[Fuente]- Edición de Noviembre de 2004: Annals of Surgery.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 48 pacientes..

[Autor]- Kathrine Holte, MD y colegas.

[Centro]- University of Southern Denmark en Odense, Dinamarca.

[Cita]- Ann Surg [ta] 2004 [dp] 240 [vi] 892-899 [pg]

[DOI]- N/A

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