NORTHTOWN, 25 oct [MedEx]- La utilización del haloperidol en pacientes críticamente enfermos ventilados reduce la mortalidad hospitalaria.

Los investigadores estadounidenses revisaron los datos de las historias clínicas de 1,095 pacientes en unidades de cuidados intensivos (UCI) ventilados mecánicamente por más de 48 horas consecutivas en el último año. Los pacientes se clasificaron en dos grupos: (1) los que recibieron haloperidol dentro de los dos días de haber empezado la ventilación mecánica (n=83) y (2) los que no recibieron (n = 906). Los dos grupos fueron similares en casi todo excepto el sexo - el grupo 1 tuvo más proporción de hombres respecto al grupo 2 (67.5% vs 55.2%). Los resultados revelaron que los pacientes que recibieron haloperidol lo hicieron en una dosis media de 11.5 mg/d por un tiempo medio de 3.5 días. Estos pacientes tuvieron una significativa menor mortalidad en UCI que los pacientes control (20.5% vs 36.1%, p=0.004). Además se encontró una relación inversa entre la mortalidad y la dosis de haloperidol, así en los que recibieron entre 0.5-5.0 mg/día la mortalidad fue 36.1%, 5.1 - 12.5 mg/día: 15.4%, más de 12.5 mg/día: 7.7% con un p=0.001 para la tendencia. Después de los ajustes por edad, raza, comorbilidad, tipo de diagnóstico a la admisión, escore SAPS II y escore SOFA, el uso de haloperidol se asoció con un menor riesgo de mortalidad hospitalaria comparado con el grupo control (odds ratio 0.35). La ausencia de terapia con haloperidol elevó a más del doble (OR 2.26) el riesgo de muerte respecto a los que utilizaron haloperidol. Los autores sostienen que el haloperidol podría evitar el exceso en sedantes y analgésicos cuyo uso ha sido asociado con prolongación de la ventilación mecánica.

[Fuente]- Edición de Congreso anual No 17 de la European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Abstract 251. Presentado el 11 de octubre en Berlín, Alemania

[Tipo de Estudio]- Estudio de Casos y Controles

[Asignación]- Se estudiaron 1,095 pacientes ventilados

[Autor]- Eric B. Milbrandt, MD, MPH y colegas

[Centro]- University of Pittsburgh School of Medicine en Pennsylvania

[Cita]- [ta] 2004 [dp] [vi] [pg]

[DOI]- N/A

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