NORTHTOWN, 14 sep [MedEx]- La trientina - una droga quelante de cobre utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Wilson - reduce la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) de los pacientes con diabetes tipo 2.

Los investigadores neozelandeses primero estudiaron los efectos de la trientina en ratas con diabetes inducida por estreptozotocina. Cuando la droga fue administrada a las ratas diabéticas se produjo un aumento del cobre urinario y una reversión del aumento de la masa cardiaca y mejoramiento del débito cardiaco. Al microscopio se redujo el volumen de los miocitos, la desorganización de los filamentos de actina y los niveles aumentados de colágeno tipo I y III volvieron a la normalidad. Después de esto, 20 diabéticos y 20 sanos fueron asignados al azar para recibir (1) trientina, 2.4 g/día o (2) placebo. Los resultados revelaron un aumento en la excreción urinaria de cobre, más pronunciada en diabéticos. Luego de esto, un segundo grupo de diabéticos tipo 2 con hipertrofia ventricular izquierda presintomática fue sometido durante 6 meses a un tratamiento con trientina 600 mg dos veces al día contra placebo. En estos pacientes la masa del ventrículo izquierdo medida por resonancia magnética nuclear se redujo en 5% mientras que en el grupo placebo la masa aumentó en 3% (P<0.01). No hubo efectos adversos ni evidencia de deficiencia de cobre con el uso de trientina. Los autores explican que la acumulación de cobre podría ser la responsable del daño cardiaco en los diabéticos y los agentes quelantes de cobre podrían ser una estrategia terapéutica de la hipertrofia del ventrículo izquierdo del diabético tipo 2 o del paciente con otras condiciones donde la hiperglucemia esté presente.

[Fuente]- Edición de septiembre de 2004: Diabetes

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 20 diabéticos y 20 controles saludables.

[Autor]- Dr. Garth J. S. Cooper Thomas K. Borg y colegas.

[Centro]- University of Auckland, New Zealand University of South Carolina at Columbia

[Cita]- Diabetes [ta] 2004 [dp] 53 [vi] 2501-2508 [pg]

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