Rofecoxib y aspirina en dosis bajas elevan riesgo de úlcera

NORTHTOWN, 30 ago [MedEx]- Las personas que toman rutinariamente dosis bajas de aspirina y también son tratadas con inhibidores selectivos de la COX-2 (rofecoxib) aumentan la incidencia de úlcera en la misma proporción que la observada con antiinflamatorios no esteroideos (AINESs).

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 1,615 pacientes con osteoartritis mayores de 50 años. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir (1) placebo, (2) 81 mg de aspirina recubierta con protección gástrica, (3) ibuprofeno 800 mg 3 veces al día, o (4) una combinación de 81 mg de aspirina con recubrimiento entérico y rofecoxib 25 mg/día. Ningún paciente tomaba aspirina como profilaxis cardiovascular. Los resultados 12 semanas después revelaron que la incidencia acumulativa de úlceras fue 5.8% en (1), 7.3% en (2), 17.1% en (3) y 16.1% en (4). Los autores sostienen que la dosis baja de aspirina no aumenta significativamente el riesgo de úlcera. Pero, el agregado de un inhibidor selectivo de la COX-2 eleva la incidencia de úlcera a una proporción no significativamente menor a la de una droga antiinflamatoria única. Los autores sostienen que si bien los estudios indican que los inhibidores selectivos de la COX-2 reducen el riesgo gastrointestinal comparado con los AINEs, poco se sabe de la interacción de estas drogas con aspirina. El estudio es interesante porque identifica el impacto relativo de la asociación entre aspirina y rofecoxib.

[Fuente]- Edición de agosto de 2004: Gastroenterology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 1,615 pacientes con osteoartritis mayores de 50 años.

[Autor]- Dr. Loren Laine y colegas.

[Centro]- University of Southern California School of Medicine en Los Angeles.

[Cita]- Gastroenterology [ta] 2004 [dp] 127 [vi] 395-402 [pg]

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