NORTHTOWN, 2 ago [MedEx]- Los pacientes con ataque cerebral agudo isquémico probablemente reciban inapropiada terapia antihipertensiva en sus primeros 4 días de hospitalización.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 154 pacientes que ingresaron por apoplejía isquémica. La terapéutica antihipertensiva fue considerada apropiada en casos de hipertensión grave y potencialmente peligrosa en el caso de hipotensión relativa o absoluta. Se definió hipertensión grave a la presión sistólica (PS) > 220 mm Hg o presión media (PM) >130 mm Hg; hipotensión relativa a PS < 120 mm Hg o PM < 85 mm Hg e hipotensión absoluta a PS < 90 mm Hg o PM < 60 mm Hg. Los resultados revelaron que la hipertensión fue grave en 11% y en 22% hubo por lo menos un episodio de hipertensión grave. La hipotensión relativa se observó en 65% de los pacientes en el día cuando los antihipertensivos fueron empezados y 5% de pacientes desarrolló hipotensión absoluta. El tratamiento antihipertensivo fue apropiado en 17% de pacientes que seguían su régimen antihipertensivo prehospitalario, en 36% cuyo régimen se intensificó en el hospital y en 26% de pacientes en quienes se empezó la terapia antihipertensiva en el hospital. Los autores sostienen que muchos pacientes con apoplejía isquémica son tratados con antihipertensivos a pesar de la ausencia de hipertensión severa. La presión baja es común en los tratados pero la hipotensión franca es poco común. El estudio muestra una evidencia de que los agentes antihipertensivos son usados con más frecuencia que lo recomendado y recomienda que se debe acentuar los potenciales riesgos asociados a un tratamiento innecesario con antihipertensivos.

[Fuente]- Edición del 27 de julio de 2004: Neurology

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 154 pacientes.

[Autor]- Dr. Peter Lindenauer y colegas.

[Centro]- Tufts University School of Medicine in Medford, Massachusetts

[Cita]- Neurology [ta] 2004 [dp] 63 [vi] 318-323 [pg]

===========================================================