Betabloqueadores en insuficiencia cardiaca: bien tolerados

NORTHTOWN, 19 jul [MedEx]- Los betabloqueadores son drogas generalmente bien toleradas por los pacientes con insuficiencia cardiaca, a pesar de las preocupaciones sobre sus efectos adversos.

Los investigadores canadienses analizaron nueve ensayos clínicos que fueron publicados entre 1966 y el 2002 en los cuales los pacientes con insuficiencia cardiaca fueron seleccionados al azar para recibir tratamiento con betabloqueadores o placebo. Utilizaron un modelo que simula efectos aleatorios para combinar los resultados de los nueve estudios (casi 15,000 participantes). El equipo encontró que la terapéutica con betabloqueadores fue realmente asociada con un aumento absoluto, significativo del riesgo de hipotensión (11 por 1000), mareos (57 por 1000) y bradicardia (38 por 1000). No hubo riesgo absoluto de disnea (3 por 1000). Sin embargo hallaron que la terapia con betabloqueadores fue asociada con una reducción de la necesidad de medicamentos, menos mortalidad general (34 por 1000), menos hospitalizaciones asociadas a insuficiencia cardiaca (40 por 1000) y menos empeoramiento de la falla cardiaca (52 por 1000). A pesar de los efectos adversos pocos pacientes abandonaron la terapéutica. Los autores sostienen que el principio básico de una terapia con betabloqueadores en pacientes con insuficiencia cardiaca es "inicio con poco y siga con poco". El estudio aporta una evidencia que alivia las preocupaciones respecto a la prescripción de betabloqueadores en pacientes con insuficiencia cardiaca.

[Fuente]- Edición del 12 de julio de 2004: Annals of Internal Medicine

[Tipo de Estudio]- Meta-análisis.

[Asignación]- Se estudiaron 9 estudios individuales que en total incluyeron a 15,000 pacientes.

[Autor]- Dr. Dennis T. Ko y colegas.

[Centro]- University of Toronto en Canadá

[Cita]- Arch Intern Med [ta] 2004 [dp] 164 [vi] 1389-1394 [pg]

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