Los hombres tienen más tromboembolismo venoso recurrente

NORTHTOWN, 21 jun [MedEx]- Los hombres tienen mayor riesgo de padecer de tromboembolismo venoso (TV) recurrente que las mujeres.

Los investigadores austríacos estudiaron a 373 hombres y 453 mujeres participantes del estudio austríaco sobre Tromboembolismo Venoso Recurrente. Todos los pacientes habían sido tratados por el primer episodio de TV con heparina seguida de anticoagulantes orales que se suspendieron al empezar el estudio. Se excluyeron a los pacientes con factores de riesgo mayores de recurrencia: embarazo, cáncer, presencia de anticoagulantes de Lupus, deficiencia de antitrombina, proteína C o proteína S y aquellos que potencialmente necesitarían anticoagulación prolongada. Los resultados revelaron que en el lapso de 26 meses hubo un 12% de recurrencia de TV. La incidencia de TV fue mayor en hombres que en mujeres (20% vs 6%) con riesgo relativo de 3.6. Hasta el quinto año, la probabilidad de recurrencia permanece alta en los hombres (30.7% vs 8.5%). El riesgo relativo en hombres permanece alto aun después de ajustarlo para otros factores de riesgo. En cambio las mujeres que tomaban anticonceptivos orales en el momento del primer episodio tuvieron un riesgo acumulativo de recurrencia a los 5 años similar al de las mujeres cuya primera trombosis tuvo un origen idiopático (5.9% vs 4.3%). Entre las mujeres que reciben anticonceptivos orales el riesgo relativo de recurrencia permaneció sin cambios luego del ajuste por edad y otros factores, RR 0.8. Los autores explican que estos datos podrían influir en las decisiones clínicas respecto a la duración de la anticoagulación en las mujeres y para dilucidar si hay factores de riesgo específicos a los hombres o factores preventivos en las mujeres. El estudio es interesante porque si el tromboembolismo venoso tiene una tasa de recurrencia de 5 a 10% por año se ignoraba si el sexo del paciente estuviese asociado a esa tasa.

[Fuente]- Edición del 17 de junio de 2004: The New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 826 pacientes.

[Autor]- Dr. Paul A. Kyrle y colegas.

[Centro]- University of Vienna en Austria

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2004 [dp] 350 [vi] 2558-2563 [pg]

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