NORTHTOWN, 14 jun [MedEx]- Un nuevo escore de riesgo pronostica con precisión la mortalidad de los pacientes con demencia avanzada que viven internados en residencias geriátricas.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 6,799 pacientes con demencia avanzada admitidos en New York en los geriátricos de Medicare y Medicaid entre Jun-94 y Dic-98 y en Michigan (4,631 pacientes) entre Oct-98 y Jul-2000. Los investigadores utilizaron los datos recolectados del Mininum Data Set para crear un escore de riesgo en la población de New York (grupo generador) y luego este escore fue validado en la población de Michigan (grupo validador). Los resultados revelaron que a los 6 meses del ingreso al geriátrico el 28.3% del grupo generador y el 35.1% del grupo validador habían muerto. Las doce variables con valor pronóstico de mortalidad que fueron incluidas en el modelo final fueron: escore de actividades de la vida diaria de 28, sexo masculino, cáncer, necesidad de oxigeno, insuficiencia cardiaca congestiva, disnea, consumo de no más del 25% de la ración alimentaria, salud inestable, incontinencia fecal, postrado en cama, edad mayor de 83 años y dormido la mayor parte del día. Los pacientes con más de estas variables tuvieron un mayor riesgo de muerte en los próximos seis meses. Los autores sostienen que el escore de riesgo es práctico, preciso, ofrece la ventaja de que está basado en datos empíricos, tiene mayor poder predictivo y utiliza la evaluación estandarizada y disponible del Minimun Data Set.

[Fuente]- Edición del 9 de junio de 2004: JAMA

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente)

[Asignación]- Se estudiaron 11,430 pacientes con demencia avanzada.

[Autor]- Dr. Susan L. Mitchell y colegas.

[Centro]- Beth Israel Deaconess Medical Center and Harvard Medical School en Boston, Massachusetts

[Cita]- JAMA [ta] 2004 [dp] 291 [vi] 2734-2740 [pg]

===========================================================