Alprostadil intrauretral eficaz cuando fracasa el sildenafil

NORTHTOWN, 17 may [MedEx]- Un tercio de pacientes con disfunción eréctil que no responden al sildenafil responden al tratamiento con alprostadil intrauretral.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 44 hombres con edades entre 41 y 74 años, con dificultad para la erección refractaria al sildenafil. Diez pacientes previamente habían sido sometidos a una prostatectomía radical retropúbica. Todos recibieron alprostadil intrauretral. Se midió la mejoría subjetiva y un escore de la Sexual Health Inventory for Men. Los resultados revelaron que después de un rango de vigilancia entre dos a 15 meses, el tratamiento con alprostadil intrauretral fue exitoso en 13 pacientes (29.5%). Entre los que no respondieron dos hombres rechazaron subir la dosis y uno se perdió en el seguimiento. De los 10 pacientes con prostatectomía radical el 50% respondió al alprostadil intrauretral en dosis entre 500 mcg y 1000 mcg. Los autores sostienen que el alprostadil intrauretral puede ser una opción razonable en los que no responden al sildenafil, sobre todo en hombres con historia de prostatectomía radical retropúbica. El estudio es interesante porque el alprostadil tiene un mecanismo de acción independiente del óxido nítrico. Las limitaciones del ensayo son el poco tamaño de la muestra, la falta de un diseño al azar y el hecho de que solamente 5 intentos con sildenafil hayan sido suficientes para considerar un caso refractario.

[Fuente]- Edición de mayo de 2004: Urology

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles. Autocontrolado.

[Asignación]- Se estudiaron 44 hombres con disfunción eréctil.

[Autor]- Dr. Jamison S. Jaffe Jamison S. Jaffe y colegas.

[Centro]- Albert Einstein Medical Center en Philadelphia, Pennsylvania.

[Cita]- Urology [ta] 2004 [dp] 63 [vi] 951-954 [pg]

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