NORTHTOWN, 10 may [MedEx]- La eficacia de la vacuna BCG persiste por 50 a 60 años, lo confirmó un estudio controlado con placebo hecho en 1935 y analizado en 1998.

Los investigadores estadounidenses estudiaron los datos de un estudio sobre BCG hecho en indios americanos y nativos de Alaska. El estudio, controlado con placebo, fue realizado entre 1935 y 1938 y los participantes todavía viven en una comunidad que tiene riesgo de contraer tuberculosis. En el estudio original, 3,025 adultos y niños de 1 mes a 20 años con radiografías de tórax normales y tuberculina negativos a 250 UT, recibieron una dosis intravenosa única de BCG (1 de 2 cepas) o solución salina como placebo. Durante el seguimiento se identificó 1,483 vacunados con BCG y 1,309 en el grupo placebo. Desde 1948 hasta 1998 hubo 102 casos de tuberculosis, 36 fueron en el grupo BCG (incidencia 66 casos/100,000 personas-año y 66 en el grupo placebo (incidencia 138 casos/100,000 personas-año). La eficacia de la vacuna fue 52%. La eficacia de la vacuna no cambió luego de ajustar los datos por edad de vacunación, dosis adicionales de BCG, enfermedad crónica, profilaxis con isoniazida, cepa de BCG o dosis. La eficacia corregida fue de 55%. La eficacia disminuyó levemente con los años, principalmente en los hombres, los que perdieron muchos de los beneficios después de 35 a 40 años. En los que se enfermaron de tuberculosis, la vacuna BCG tuvo una eficacia de 44% en prevenir la muerte y múltiples episodios de tuberculosis. El estudio es valioso porque es el único ensayo controlado con placebo de la vacuna BCG que demuestra que la cepa de vacuna utilizada confiere un considerable grado de protección durante la mayor parte de los 60 años de seguimiento.

[Fuente]- Edición del 5 de mayo de 2004: The Journal of the American Medical Association

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 3,025 pacientes.

[Autor]- Dr. Naomi E. Aronson y colegas.

[Centro]- Infectious Disease Division of the Uniformed Services University of the Health Sciences en Bethesda, Maryland.

[Cita]- JAMA [ta] 2004 [dp] 291 [vi] 2086-2091 [pg]

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