Histerectomía vaginal: vasopresina local reduce sangrado

NORTHTOWN, 10 may [MedEx]- Dos inyecciones de vasopresina en el cerviz uterino antes de la histerectomía vaginal reduce el sangrado y permite una mejor visión del campo quirúrgico.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 79 mujeres en espera de una histerectomía transvaginal. Las participantes fueron asignadas al azar en dos grupos para recibir (1) dos inyecciones de vasopresina 10 UI/10 mL de solución salina o (2) dos inyecciones de 10 mL de solución salina normal como placebo. Las inyecciones se aplicaron a ambos lados del cuello uterino antes de la incisión. Los dos grupos de pacientes fueron similares en demografía y diagnóstico preoperatorio. Para determinar el tamaño de la muestra se asumió que una reducción del 40% en la pérdida de sangre sería considerada relevante. Los resultados revelaron que la pérdida de sangre en el grupo (1) fue 184.3 mL contra una pérdida de 281.5 mL en el grupo (2) placebo (p<0.005). No se observó ningún aumento en el riesgo de infección con vasopresina. Los autores sostienen que esta técnica ha sido utilizada por muchos pero no había sido validada y algunos cirujanos son reacios a utilizarla alegando que una reducción del flujo sanguíneo en los tejidos podría predisponer a más riesgo de infección. El estudio es interesante no tanto por la perdida de sangre en sí sino porque mediante esta técnica la visión operatoria del cirujano mejora.

[Fuente]- Congreso No 52 del American College of Obstetricians and Gynecology. Paper publicado en Philadelphia el 3 de mayo de 2004.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 79 mujeres.

[Autor]- Dr. Richard Guido y colegas.

[Centro]- Magee-Women's Hospital Center en Pittsburgh

[Cita]- [ta] 2004 [dp] [vi] [pg]

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