NORTHTOWN, 3 may [MedEx]- El manejo nutricional con un protocolo basado en la evidencia mejora los resultados en los pacientes críticamente enfermos.

Los investigadores estadounidenses analizaron los resultados antes y después de implementar un protocolo de manejo nutricional basado en la evidencia en 200 pacientes quienes se mantuvieron sin ingesta por 48 horas después de la admisión en la UCI. El grupo se dividió en 100 pacientes enrolados antes de implementar el protocolo (grupo 1) y 100 después de implementarlo (grupo 2). Los resultados revelaron que los pacientes del grupo 2 se alimentaron más frecuentemente por vía enteral (78% vs 68%, p=0.08) esta diferencia se mantuvo luego del ajuste de otras variables como severidad de la enfermedad y del estado nutricional basal (odds ratio 2.4). El tiempo para iniciar la alimentación y la cantidad de calorías ingeridas en el día 4 de internación no difiere entre los grupos. La duración de la ventilación mecánica fue menor en el grupo 2 (17.9 días vs 11.2 días, p=0.11). Aunque los días de internación en UCI y en el hospital fueron similares entre los grupos, el riesgo de muerte fue 56% menor en los pacientes del grupo 2 (hazard ratio 0.44, p=0.007) Los autores sostienen que la precoz implementación del soporte nutricional y el uso de la nutrición enteral mejora el curso clínico de los pacientes críticamente enfermos.

[Fuente]- Edición de abril de 2004: Chest

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 200 pacientes.

[Autor]- Dr. Juliana Barr y colegas.

[Centro]- Department of Veterans Affairs Palo Alto Health Care System and Stanford University. EE.UU.

[Cita]- Chest [ta] 2004 [dp] 125 [vi] 1446-1457 [pg]

===========================================================