Magnesio sería solo efectivo en infarto cerebral lacunar

NORTHTOWN, 9 feb [MedEx]- La administración de magnesio dentro las primeras 12 horas de un ataque cerebral agudo no mejora los resultados excepto en casos de infartos lacunares. No obstante, en el estudio, solo 3% de pacientes fueron tratados en las primeras 3 horas.

Los investigadores escoceses estudiaron a 2,589 pacientes con stroke. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir dentro de las primeras 12 horas (1) 16 mmol de SO4Mg intravenoso en 15 minutos, seguido de 65 mmol durante las siguientes 24 horas o (2) placebo. Se midió en todos los participantes incapacidad o muerte a los 90 días como desenlace principal del estudio. Los resultados revelaron que el magnesio no mejoró el desenlace principal (odds ratio, OR 0.95). Comparado con placebo, la mortalidad fue ligeramente mayor en el grupo con magnesio (hazard ratio 1.18). Cuando se analizaron los subgrupos de apoplejías el magnesio mostró beneficios en los infartos subcorticales. Los autores sostienen que los efectos neuroprotectores del magnesio observado en modelos animales no fueron observados en los humanos. Aunque el estudio tiene varias limitaciones en sí: el promedio de administración del magnesio fue 7 horas y solo el 3% de los pacientes fueron tratados dentro de las 3 primeras horas. La muestra fue insuficiente para excluir pequeños pero significativos efectos clínicos. En conclusión, no es momento aun de declarar inútil la neuroprotección con magnesio.

[Fuente]- Edición del 7 de febrero de 2004: The Lancet.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 2,589 pacientes con ataque cerebral agudo.

[Autor]- Dr. Kennedy R. Lees y colegas.

[Centro]- University of Glasgow en Escocia.

[Cita]- Lancet [ta] 2004 [dp] 363 [vi] 439-445 [pg]

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