Rotigotina transdérmica es efectiva en Parkinson inicial

NORTHTOWN, 22 dic [MedEx]- Los parches de silicona transdérmicos con rotigotina (un agonista de los receptores dopaminérgicos D2) mejoran los signos motores de los enfermos con Enfermedad de Parkinson (EP).

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 242 pacientes con EP. Los participantes fueron asignados al azar en 5 grupos para aplicarse todos los días en el abdomen, un parche de (1) 4.5 mg; (2) 9.0 mg; (3) 13.5 mg o (4) 18.0 mg de rotigotina o (5) placebo. Todos los participantes del grupo tratado empezaron con dosis bajas (4.5 mg) y progresaron semanalmente con aumentos de 4.5 mg hasta llegar a la dosis asignada a su grupo. Se midió en todos los participantes los escores para síntomas motores y actividades de la vida diaria de la escala Unified Parkinson's Disease Rating. Los resultados revelaron que hubo una significativa mejoría de los escores respecto a placebo, en los grupos (3) y (4); (5.1 y 5.3 para los grupos 3 y 4, respecto al 0.3 en el grupo placebo). Los efectos empezaron a las 4 semanas y persistieron durante la fase de mantenimiento. La respuesta en los grupos (1) a (3) tuvo una relación dosis-respuesta. Las respuestas fueron comparables a las obtenidas con los agonistas dopaminérgicos pramipexol o ropinirol. Los efectos adversos fueron náuseas, reacciones dérmicas (ampollas y úlceras), mareos, insomnio, somnolencia, vómitos y fatiga. Los autores explican que los parches evitan la intolerancia gástrica y mantiene los niveles estables en sangre con una administración diaria. El estudio es valioso porque los agonistas dopaminérgicos por vía oral han demostrado ser muy efectivos en el Parkinson inicial aunque la respuesta es fluctuante durante el día. Una droga de liberación estable como la rotigotina transdérmica evitaría estas fluctuaciones.

[Fuente]- Edición de diciembre de 2003: Archives of Neurology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 242 pacientes con enfermedad de Parkinson.

[Autor]- Dr. Karen Blindauer y colegas.

[Centro]- Medical College of Wisconsin en Milwaukee. EE.UU.

[Cita]- Arch Neurol [ta] 2003 [dp] 60 [vi] 1721-1728 [pg]

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