NORTHTOWN, 11 dic. 2003 [MedEx]- La colonoscopía virtual en 3-D es tan sensible como la colonoscopía convencional para la detección de pólipos y puede ser ligeramente mejor para la detección de pólipos grandes que necesitan resección.

Los investigadores estadounidenses financiados por el departamento de defensa compararon los resultados de una colonoscopía virtual frente a la colonoscopía convencional aplicada en 1,233 participantes. Todos ellos siguieron la misma dieta y los mismos procedimientos destinados a la colonoscopía convencional y luego de someterse a la colonoscopía virtual fueron sometidos a una colonoscopía convencional. Los resultados revelaron que 1,208 individuos tenían un riesgo medio y 25 de ellos tenían historia familiar entre sus factores de riesgo. En la muestra hubo 505 mujeres y 728 hombres, la edad media de los participantes fue de 57.8 años. El procedimiento de análisis de las imágenes de la tomografía consistió en un "vuelo virtual" dentro del colon con imágenes en 3-D y animación, equivalentes a una sonda virtual era de 2 pulgadas de profundidad y de un dedo de diámetro. Se utilizaron imágenes bidimensionales para validar los pólipos hallados o para resolver dudas diagnósticas. La colonoscopía virtual tiene una sensibilidad de 93.8% para pólipos adenomatosos contra el 87.5% de la convencional; de 93.9% para pólipos de 8 a 10 mm de diámetro contra 91.5% de la convencional y de 88.7% para pólipos de 6 a 8 mm contra 92.3% de la convencional. La especificidad de la colonoscopía virtual fue de 96.0% para los pólipos adenomatosos, 92.2% para los de 8 a 10 mm y de 79.6% para aquellos de 6 a 8 mm. Los autores sostienen que la colonoscopía virtual puede detectar con la misma precisión que la convencional los pólipos mayores de 6 mm en una población con baja prevalencia de cáncer rectocolónico. El estudio es muy valioso porque actualmente la mitad de las personas con riesgo medio es sometida a algún tipo de cribado para cáncer de colon y menos del 15% pasan por una colonoscopía convencional. Las ventajas inherentes de un procedimiento menos invasivo puede significar que más gente sea sometida a los rastreos de cáncer rectocolónico. El estudio fue publicado y presentado simultáneamente en el 89º Congreso anual de la Radiological Society of North America. Realizado en Chicago el 2 de diciembre de 2003.

[Fuente] - Edición del 6 de diciembre de 2003: New England Journal of Medicine.

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 1,233 participantes

[Autor]- Dr. Lieutenant Colonel J. Richard Choi, ScD, MD, and Perry J. Pickhardt, MD, y colegas.

[Centro]- National Naval Medical Centers en Bethesda, Maryland. Walter Reed Army Medical Center en Washington, D.C.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2003 [dp] 349 [vi] 2261-2265 [pg]

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