NORTHTOWN, 17 nov 2003 [MedEx]- Un gel producto de la mezcla eutéctica de dos anestésicos locales es efectivo para evitar el dolor de la punción lumbar en los recién nacidos.

Los investigadores hindúes estudiaron a 60 recién nacidos (edad gestacional ³ de 34 semanas) que consecutivamente fueron sometidos a una punción lumbar. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir 60 a 90 minutos antes de la punción lumbar: (1) un gramo del gel anestésico compuesto de una emulsión de aceite en agua 1:1 de lidocaína al 5% y Clorhidrato de prilocaína o (2) un gramo de gel placebo. El gel eutéctico (mezcla de dos o más sustancias cuyo punto de fusión y congelación coinciden: Punto de Eutexie) proporciona efectiva anestesia tópica en niños y adultos pero nunca había sido probado en recién nacidos. Se midió la frecuencia cardiaca, la SpO2 y un escore de actitud y gestos faciales como referentes de respuesta al dolor en el recién nacido. Los resultados revelaron que los pacientes tratados redujeron significativamente la respuesta al dolor. La frecuencia cardiaca media por minuto durante la punción fue 159 vs. 175 y al retirar la aguja, 154 vs 167 en el grupo tratado y placebo, respectivamente. Los escores de conducta fueron menores en el grupo tratado (4.0 vs 1.8) y la saturación de oxígeno no cambió entre los grupos. Los autores sostienen que el gel es eficaz en reducir el dolor de la punción lumbar. El estudio es interesante porque la punción lumbar es una técnica de rutina realizada sin anestesia en los recién nacidos, a pesar de que recientes evidencias sugieren que los neonatos experimentan dolor y estrés a tal nivel que podría influir en su desarrollo posterior. Aunque el estrés de la posición corporal que debe adoptar para la punción lumbar no puede evitado con el gel, este puede reducir el dolor durante la inserción de la aguja.

[Fuente]- Edición de noviembre de 2003: Archives of Pediatric and Adolescent Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 60 recién nacidos.

[Autor]- Dr. Geetinder Kaur y colegas.

[Centro]- University College of Medical Sciences y el Guru Tegh Bahadur Hospital, en Delhi, India

[Cita]- Arch Pediatr Adolesc Med [ta] 2003 [dp] 157 [vi] 1065-1070 [pg]

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