Reducir la cintura tendría más efecto que bajar de peso

NORTHTOWN, 10 nov 2003 [MedEx]- Un perímetro de la cintura grande está asociado con el síndrome de acumulación excesiva de lípidos y con mayor riesgo de muerte.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 9,183 adultos de la población general para detectar aquellos con cinturas grandes y con niveles elevados de triacilgliceroles (con la edad aumenta la grasa abdominal y los triacilgliceroles circulantes). El umbral para considerar grande un perímetro de cintura es 95 cm en hombres y 88 cm en mujeres; el umbral para considerar alto los triacilgliceroles en ayunas es 1.45 mmol/L. La presencia de cintura grande y triacilgliceroles elevados: EWET (Enlarged Waist with Elevated Triacylglycerols) podría identificar a personas con riesgo metabólico. Los resultados revelaron que el riesgo relativo de diabetes entre los que tienen EWET y los que no lo tienen fue de 3.2. Después de ajustar los datos para otras variables clínicas, los individuos con EWET tienen peores valores de colesterol HDL (-0.27 ± 0.02 mmol/L), de insulina en ayunas (43 ± 3 pmol/L) de apolipoproteína B (0.20 ± 0.01 g/L) de glucosa en ayunas (0.71 ± 0.07 mmol/L) y de ácido úrico 50 ± 2 µmol/L). Los individuos con EWET tienen más dislipemia, hiperglucemia e hiperuricemia que aquellos con índice de masa corporal elevado; tienen más colesterol LDL y la apoB que aquellos con 'síndrome metabólico'; tienen más hiperinsulinemia, dislipemia e hiperuricemia que los 'prediabéticos'. Los autores sostienen que la presencia de EWET identifica al síndrome de acumulación de lípidos asociado con riesgo metabólico y acelerada mortalidad después de la mediana edad. El estudio es valioso porque proporciona una sólida evidencia de que la circunferencia de la cintura es un indicador confiable del síndrome de acumulación excesiva de lípidos (elevado triacilglicerol en ayunas y alta mortalidad en adultos). La cintura debería ser medida en todo paciente pero más en aquellos que consultan por obesidad y sobrepeso. Los intentos por reducir la circunferencia abdominal podrían tener más implicancias clínicas que la reducción del peso corporal total. El 6% de las personas entre 18 y 24 años tiene EWET y la prevalencia aumenta hasta 43% a la edad de 55 a 74 años, luego disminuye a partir de los 75 años.

[Fuente]- Edición de noviembre de 2003: American Journal of Clinical Nutrition

[Tipo de Estudio]- Transversal.

[Asignación]- Se estudiaron 9,183 adultos.

[Autor]- Dr. Henry S. Kahn and Rodolfo Valdez y colegas.

[Centro]- National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion del CDC, en Atlanta, Georgia.

[Cita]- Am J Clin Nutr [ta] 2003 [dp] 78 [vi] 928-934 [pg]

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