Eritromelalgia: sería una neuropatía y no una vasculopatía

NORTHTOWN, 3 nov 2003 [MedEx]- La eritromelalgia - caracterizada por el enrojecimiento súbito con calor y dolor de las extremidades - es una neuropatía de pequeñas fibras y no una vasculopatía como se había pensado.

Los investigadores estadounidenses estudiaron desde 1999 hasta el 2001 a 67 pacientes con eritromelalgia bilateral que acudieron a la Clínica Mayo. Se investigó la función vascular y nerviosa de los pacientes cuando estaban asintomáticos y luego de provocar los síntomas con el ejercicio o el aumento de la temperatura ambiental. Los resultados revelaron que de los 57 pacientes a los que se les rastreó reflejos autonómicos el 86% (49 pacientes) los tuvo anormales. De estos 49 pacientes el 94% tuvo severas anormalidades sudomotoras con ausencia o reducción dramática de la producción de sudor, 29% tuvo una función adrenérgica anormal y 31% tuvo anormalidades cardiovagales. Los estudios de conducción nerviosa y electromiografía hechos en 24 de los 67 pacientes revelaron un electromiograma anormal en 58% y un estudio anormal de conducción nerviosa en 42% de pacientes. Asimismo, 13 pacientes de los 67 fueron sometidos a estudios de función vascular con o sin síntomas presentes. Durante los síntomas la temperatura del dedo mayor del pie aumentó 7.8°C, el flujo sanguíneo aumentó 10.2 veces y las mediciones de oximetría transcutánea no cambiaron. Los autores postulan que la eritromelalgia representaría una neuropatía en la cual el control neural del tono vascular está alterado. Hasta ahora los mecanismos fisiopatológicos de la eritromelalgia habían sido pobremente comprendidos.

[Fuente]- Edición de octubre de 2003: Archives of Dermatology

[Tipo de Estudio]- Observacional

[Asignación]- Se estudiaron 67 pacientes con eritromelalgia.

[Autor]- Dr. Mark D. P. Davis y colegas.

[Centro]- Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. EE.UU.

[Cita]- Arch Dermatol [ta] 2003 [dp] 139 [vi] 1337-1343 [pg]

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