NORTHTOWN, 3 nov 2003 [MedEx]- La utilización de clorhidrato de bupropion SR (standard release) acompañado de consejos médicos se asoció a una tasa de abandono del hábito de fumar de 23% a 33% en la práctica clínica diaria.

Los investigadores estadounidenses estudiaron durante un año a 1524 fumadores que querían dejar de fumar y asistían a consultorios de atención primaria. Los participantes fueron asignados al azar en cuatro grupos para recibir (1) 150 mg de bupropion SR más asesoramiento mínimo para cambiar la conducta; (2) 300 mg de bupropion SR más asesoramiento mínimo; (3) 150 mg bupropion SR más asesoramiento moderado para cambiar el hábito o (4) 300 mg de bupropion SR más asesoramiento moderado. Se midió en todos los participantes la tasa de abandono del hábito. Los resultados revelaron que a los tres meses después de la fecha fijada para abandonar el hábito aquellos del grupo 2 y 4 comunicaron mayores días de abstinencia semanal y menos deseo de fumar que los del grupo 1 y 3. A los 12 meses aquellos del grupo 4 tuvieron la más alta tasa de no fumadores (p=0.001). Los efectos adversos comunicados entre aquellos que recibieron dosis más altas fueron: dificultad en el sueño, dificultad en la concentración, temblor y problemas gastrointestinales. Los autores sostienen que la combinación de bupropion con asesoramiento mínimo o moderado fue asociada con una tasa de abstinencia al año de 23.6% a 33.2%. Los autores sugieren empezar con dosis de 150 mg y consejos médicos a repetición. El estudio es interesante porque la eficacia del clorhidrato de bupropion en el abandono del hábito de fumar fue evaluada en ensayos clínicos (con asesoramiento psicológico personal y frecuente) pero nunca en la práctica médica diaria donde es más probable que se utilice esta medicación. Lo negativo del estudio es que no fue ciego, no se hizo determinaciones bioquímicas de abstinencia, no hubo grupos placebos y la aceptación a la terapéutica no se midió objetivamente.

[Fuente]- Edición del 27 de octubre de 2003: Archives of Internal Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 1,524 adultos fumadores interesados en dejar el hábito.

[Autor]- Dr. Gary E. Swan y colegas.

[Centro]- Center for Health Sciences, SRI International, en Menlo Park, California. EE.UU.

[Cita]- Arch Intern Med [ta] 2003 [dp] 163 [vi] 2337-2344 [pg]

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