NORTHTOWN, 22 sep 2003 [MedEx]- Los pacientes con cáncer que tienen que viajar un poco más de 24 Km (ida y vuelta) para recibir su tratamiento sobreviven más que aquellos que viven cerca al centro terapéutico. Lo afirman investigadores del Massachusetts General Hospital.

Los investigadores estadounidenses estudiaron en 110 pacientes la asociación entre la supervivencia general y la supervivencia sin progresión de enfermedad, con la distancia de viaje hasta el centro donde recibirá su tratamiento. El estudio duró 7 años. Los participantes formaban parte del protocolo de fase II de la Universidad de Chicago para el uso de la quimioradioterapia potencialmente curativa en cáncer localmente avanzado de células escamosas en la región de cabeza y cuello. Se utilizó el análisis de regresión de Cox ajustado para variables demográficas y variables relacionadas a la enfermedad y a la terapia. Los resultados revelaron que los pacientes que viajaban más de 15 millas (24 Km) hasta el centro redujeron en un tercio el riesgo de muerte comparado con aquellos que vivían más cerca a su centro terapéutico (hazard ratio = 0.32). Después de ajustar los resultados para otras variables como edad, raza, ingreso familiar, nivel económico del vecindario, estadio del tumor, localización del tumor, historia de tabaquismo, el hazard ratio se reducía en 3.2% (hazard ratio = 0.97) por cada 10 millas (16 Km) que el paciente viajaba para el tratamiento. Similares resultados fueron observados en la supervivencia sin progresión de la enfermedad. Los autores sostienen que el estudio aporta evidencia sobre algo que los oncólogos habían observado en aquellos pacientes que están dispuestos a buscar opciones terapéuticas experimentales, y encuentran y gastan los recursos necesarios para recibir estas terapias en lugares lejanos. A ellos les va mejor que aquellos que se conforman con un centro cercano, aun si la enfermedad y los tratamientos son aparentemente los mismos. El estudio es interesante pero se necesita de más investigación para diferenciar mejor a los pacientes según sus rasgos de salud, su personalidad y la red social que podría estar de por medio en relación con la distancia del viaje.

[Fuente]- Edición del 17 de septiembre de 2003: Journal of the National Cancer Institute

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 110 pacientes.

[Autor]- Dra. Elizabeth B. Lamont y colegas.

[Centro]- Massachusetts General Hospital Cancer Center, Boston

[Cita]- J Natl Cancer Inst [ta] 2003 [dp] 95 [vi] 1370-1375 [pg]

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