No beneficia lograr alta saturación de oxígeno en prematuros

NORTHTOWN, 14 sep 2003 [MedEx]- Tratar de alcanzar una saturación de oxígeno superior a 94% no beneficia el crecimiento y desarrollo de los prematuros. De hecho, apuntar a estos altos valores solo aumentaría la dependencia al oxígeno.

Los investigadores australianos analizaron los resultados de un ensayo realizado con 358 niños prematuros que fueron aleatorizados para recibir: (1) oxígeno para elevar la saturación a valores de 91% a 94% o (2) oxigeno para elevar la saturación a valores entre 95% a 98%. Todos los niños tenían menos de 30 semanas de edad gestacional al nacer y todavía dependían de oxígeno a las 32 semanas de edad contadas desde la última menstruación materna. Los resultados revelaron que a una edad corregida de 12 meses no hubo diferencias en peso, talla y perímetro del cráneo entre los grupos. La prevalencia de anormalidades en el desarrollo fue casi similar entre los dos grupos, casi 24%. Por el contrario, además de no ofrecer ninguna ventaja en la maduración de los niños, la alta saturación de oxígeno trajo algunos efectos adversos: hubo más muertes por causa pulmonar en los niños del grupo 2 (diferencia no significativa), se necesitaron suplementos de oxígeno por más tiempo y tuvieron más probabilidad de alta con oxígenoterapia domiciliaria (P<0.001). El estudio es valioso por que al contrario de las observaciones esporádicas que sugerían que mantener una mayor saturación de oxígeno en estos individuos producía mejores resultados est estudio aleatorizado no mostró evidencias benéficas ni en el crecimiento ni en el desarrollo neurológico de los prematuros y sí más bien en las complicaciones.

[Fuente]- Edición del 4 de septiembre de 2003: The New England Journal of Medicine.

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 358 prematuros.

[Autor]- Dr. Lisa Maree Askie y colegas.

[Centro]- University of Sydney. Australia.

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2003 [dp] 349 [vi] 959-967 [pg]

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