NORTHTOWN, 31 ago 2003 [MedEx]- Los antinflamatorios no esteroideos (AINEs) usados regularmente anulan los beneficios clínicos de la aspirina en prevención primaria cardiovascular; usados esporádicamente, no parecen afectar la cardioprotección.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a los participantes del 'Estudio sobre la salud de los médicos' (Physicians' Health Study). En el estudio prospectivo se registró el consumo diario de AINEs. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir (1) Aspirina, 325 mg en días alternos o (2) placebo. Se midió la incidencia de infartos del miocardio durante el periodo de estudio de 4.9 años, en promedio. Los resultados revelaron que hubo 139 infartos del miocardio (IAM) en el grupo (1) y 299 en el grupo (2). Cuando se confrontó los datos con el uso de AINEs se detectó que aquellos con un uso intermitente de antinflamatorios (1 a 59 días/año) no alteró el riesgo inherente a cada grupo. Sin embargo, cuando el uso de AINEs fue más regular (por lo menos 60 días/año) el riesgo relativo - luego de ajustar los datos para otros factores de riesgo - fue de 2.81. Los autores explican que debido a que es baja la prevalencia del uso regular de antinflamatorios con aspirina, estos datos deben ser tomados con cautela. Ellos explican que la aspirina reduce el riesgo de IAM porque bloquea irreversiblemente la cicloxigenasa-1 de las plaquetas, mientras que los AINEs lo hacen en forma reversible. El estudio es importante porque aporta evidencia de que la inhibición competitiva podría traducirse en un efecto clínico, sobre todo si esta interacción sucede de modo regular.

[Fuente]- Edición Online del 25 de agosto de 2003: Circulation: Journal of the American Heart Association

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 22,000 hombres que utilizaban antinflamatorios no esteroideos.

[Autor]- Dr. Tobias Kurth y colegas.

[Centro]- Brigham and Women's Hospital, Boston

[Cita]- Circulation [ta] 2003 [dp] [vi] [pg]

DOI: 10.1161/01.CIR.0000087593.07533.9B

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