NORTHTOWN, 2 ago 2003 [MedEx]- Las mujeres que son portadoras de las mutaciones del Factor VIII o IX asociadas a la hemofilia tienen menos probabilidad de sufrir enfermedad cardiaca isquémica que las no portadoras.

Los investigadores holandeses estudiaron las causas de muerte de 1,012 madres de pacientes hemofílicos. Hubo necesidad de seguir a 41,984 personas-año (desde 1861 al 2001) para poder detectar este número de mujeres portadoras. Se midió en todas las participantes el riesgo de muerte global y por enfermedad cardiovascular y se le comparó con la tasa de mortalidad estandarizada por edad y época del año. Los resultados revelaron que las mujeres portadoras - comparadas con la población general - tuvieron 22% menos de mortalidad general (261 muertes observadas para 333.74 esperadas) y 36% menos de mortalidad por enfermedad cardiaca isquemia (39 observada para 60.53 esperadas). Por el contrario, las mujeres portadoras, tuvieron 28 veces más probabilidades de morir de hemorragias extracraneales, aunque el número de muertes por ese tipo de hemorragia fue muy bajo (solo cinco). El estudio no es concluyente respecto al efecto sobre la mortalidad por accidente vascular cerebral porque el diseño del trabajo no permitía separar los ataques cerebrales isquémicos de los hemorrágicos. Los autores sostienen que la medición habitual de la concentración de los factores de la coagulación permitirá que investigaciones futuras determinen los efectos protectores que tiene el grado de disminución en las concentraciones de estos factores. El estudio es valioso porque enfatiza que el estado de hipocoagulación protege de la estenosis coronaria y del desarrollo de enfermedad coronaria letal. La hemofilia es un defecto congénito recesivo asociado al cromosoma X; las mujeres trasmiten la enfermedad a sus hijos y son portador heterocigoto y como tales los niveles de sus factores de coagulación son 50% menos de lo normal.

[Fuente]- Edición del 2 de agosto de 2003: The Lancet

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente).

[Asignación]- Se estudiaron 1012 madres de reconocidos pacientes con hemofilia.

[Autor]- Dr. Frits Rosendaal y colegas.

[Centro]- Leiden University Medical Center. Dinamarca.

[Cita]- Lancet [ta] 2003 [dp] 362 [vi] 351-354 [pg]

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