NORTHTOWN, 2 ago 2003 [MedEx]- La protrusión de la mandíbula con un dispositivo intrabucal reduce el colapso de la vía aérea y mejora la apnea obstructiva del sueño.

Los investigadores australianos estudiaron a 10 individuos con apnea obstructiva del sueño a quienes se les colocó un dispositivo ajustable dentro de la boca con el fin de adelantar la mandíbula hasta el máximo permitido por la comodidad (4.6 mm en promedio, rango de 3 a 8 mm). Los participantes fueron evaluados con una polisomnografía, antes y durante el uso del dispositivo. Después de 1 semana de descanso el dispositivo fue colocado nuevamente y se midieron las presiones de cierre de la vía aérea. Los resultados revelaron una significativa mejoría en el índice apnea/hipoapnea con ele dispositivo (el índice cayó de 25.0 a 13.2, p<0.03). Cuando se midió la presión de cierre de la vía aérea sin y con el dispositivo durante el estadío II del sueño se observó una significativa mejoría de -1.6 cm H2O a -3.9 cm H2O (p<0.01) y durante el periodo de sueño de ondas lentas el cierre de la vía área también mejoró (de -2.5 cm H2O a -4.7 cm H2O, p<0.02). El dispositivo fue bien tolerado, los efectos adversos fueron salivación excesiva, irritación de las encías, boca seca y malestar en la mandíbula. Los autores explican que el adelantar la mandíbula impide que la vía aérea se colapse y el dispositivo hace eso durante el sueño. El estudio es importante porque rescata el uso de instrumentos para tratar el apnea del sueño, algunos afirman que los dispositivos orales son mejor tolerados que la presión positiva continua (CPAP) en la vía aérea- considerada la terapia estándar en la actualidad.

[Fuente]- Edición del 15 de julio de 2003: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado. Autocontrolado.

[Asignación]- Se estudiaron 10 pacientes con apnea del sueño.

[Autor]- Dr. Peter A. Cistulli y colegas.

[Centro]- University of New South Wales, Sydney. Australia.

[Cita]- Am J Respir Crit Care Med [ta] 2003 [dp] 168 [vi] 238-241 [pg]

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