NORTHTOWN, 25 Jul 2003 [MedEx]- La incidencia de infecciones por hongos en pacientes con pancreatitis aguda severa es elevada y la terapia empírica en infecciones abdominales refractarias a los antibióticos, estaría recomendada.

Los investigadores belgas estudiaron desde 1995 al 2002 a 106 individuos con pancreatitis aguda severa. Los resultados revelaron que 46 pacientes tuvieron por lo menos un episodio de necrosis pancreática documentada por tomografía contrastada y el 37% de ellos (17 pacientes) desarrollaron infecciones abdominales por hongos. Candida albicans fue el hongo más frecuente (15 pacientes), Candida krusei y Candida tropicalis afecto a un paciente cada uno. No se observó ningún factor de riesgo previo para predecir qué paciente desarrollará infecciones por hongos. Los pacientes habían recibido 2.2 antibióticos cada uno por un lapso de 20 días como promedio. Los autores explican que el uso prolongado de antibióticos refleja una tendencia a posponer la exploración quirúrgica y esto se traduce en una mayor prevalencia de la infecciones por hongos. De los 18 pacientes que recibieron terapia preventiva antimicótica con fluconazol (9 sin germen aislado y 9 con Candida aislada en algún lugar) solo 3 desarrollaron infección por hongos. El estudio es una evidencia que la terapia precoz con fluconazol en sepsis refractaria a los antibióticos reduce el riesgo de infecciones por hongos menos susceptibles, reduce los costos pero no altera la mortalidad de la pancreatitis aguda severa.

[Fuente]- Edición del 15 de Julio de 2003: Clinical Infectious Diseases

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 106 pacientes con pancreatitis aguda severa.

[Autor]- Dr. Jan J. De Waele y colegas.

[Centro]- Ghent University Hospital, Ghent. Bélgica.

[Cita]- Clin Infect Dis [ta] 2003 [dp] 37 [vi] 208-213 [pg]

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